患者女，38岁，工人，因“全身鳞屑性红斑6年，泛发脓疱伴高热

不定项选择题第1题考虑诊断为

A.急性泛发性发疹性脓疱病

B.疱疹样脓疱病

C.脓疱型血管炎

D.泛发性脓疱型银屑病

E.角层下脓疱病

F.红斑狼疮

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第2题必要的进一步检查有

A.血、尿、粪常规，血生化常规

B.血培养，脓疱细菌培养

C.组织病理学检查

D.TPPA、RPR检查

E.IgG、C3、ANA检查

F.变应原检测

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第3题脓疱型银屑病组织病理学特征包括(提示 血常规：WBC 12.8×10⁹/L，N 0.628；尿、粪常规正常；血生化正常；血培养（－），脓疱细菌培养（－）。组织病理学：表皮轻度角化不全，表皮突局限不规则下延，棘层上部可见Kogoj海绵状脓疱，其间见多量中性粒细胞，真皮浅层血管周围见较多淋巴细胞浸润。肝、胆、脾、胰、膀胱B超正常。)

A.角化不全伴角化过度

B.角化不良伴角化过度

C.Munro微脓肿

D.Pautrier微脓肿

E.Kogoj微脓肿

F.基底细胞液化变性

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第4题对该患者正确的治疗包括

A.脓疱培养期间可暂时予针对革兰阳性球菌的全身性抗生素治疗

B.PUVA治疗

C.阿维A是本病的首选全身治疗方案之一

D.可考虑使用甲砜霉素

E.首先考虑使用肾上腺皮质激素

F.大剂量抗生素治疗

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第5题维A酸治疗银屑病的适应证包括

A.严重的脓疱型银屑病

B.皮损局限的寻常型银屑病

C.严重的关节型银屑病

D.有肝功能损害者

E.严重的红皮病型银屑病

F.老年银屑病患者

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不定项选择题第6题使用维A酸治疗银屑病，可能出现的不良反应包括

A.中枢神经系统症状

B.对肌肉骨骼的影响

C.眼部症状

D.皮肤黏膜症状

E.血脂升高

F.肝功能异常

参考答案：

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