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共享题干题患者女性,60岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,无压痛,逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊,化验检查:Hb 109g/L,WBC 6×10/L,血沉40mm/第1小时末,X线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。
单选题第1题对确诊最简单易行的方法是
A.心电图
B.超声心动图
C.心包穿刺
D.X线胸片
E.胸部CT
参考答案:B
答案解析:无
单选题第2题检查证实该患者心包呈中等量积液,该患者心脏积液最可能的病因是
A.病毒感染
B.心肌梗死后综合征
C.肿瘤
D.心脏损伤
E.结核病
参考答案:C
答案解析:无
单选题第3题为进一步确认应做的检查是
A.心包穿刺查心包积液性质
B.胸部CT检查
C.心导管检查
D.血常规
E.肿瘤标志物检测
参考答案:A
答案解析:无
单选题第4题1天来患者突感该病加重,不能平卧,检查:血压90/60mmHg (12/8kPa),心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率100次/分,下肢水肿,有奇脉,其原因可能是
A.胸腔积液
B.心脏压塞
C.肺栓塞
D.心包积液
E.急性左心衰竭
参考答案:B
答案解析:无
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