患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml

不定项选择题第1题该患者消化道出血的主要病因可能为（）。
 

A.胃癌

B.贲门粘膜撕裂症

C.胃平滑肌肉瘤

D.食管静脉曲张破裂出血

E.急性糜烂性胃炎

F.消化性溃疡

G.胃粘膜脱垂

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答案解析：患者可能为肝硬化，脾功能亢进，因此食管静脉曲张破裂出血可能性最大，但也可能和并有糜烂性胃炎及消化性溃疡。

 

不定项选择题第2题根据出血量，对出血严重程度的正确评估包括（）。
 

A.短时间内出血量＞1000ml，可出现周围循环衰竭

B.胃内储积血量在250～300ml，可引起呕血

C.成人每日消化道出血量＞5～10ml，出现黑便

D.胃内储积血量在250～350ml，可引起呕血

E.成人每日消化道出血量50～100ml，出现黑便

F.胃内储积血量在200～300ml，可引起呕血

G.出血量＞50～400ml，可出现全身症状

H.出血量＞400～500ml，可出现全身症状

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不定项选择题第3题根据患者的出血情况，有效的止血方法有（）。
 

A.内镜下高频电灼

B.垂体后叶素静脉滴注

C.立即手术止血

D.内镜下硬化剂注射

E.洛赛克静脉注射

F.介入治疗

G.三腔二囊管压迫止血

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不定项选择题第4题患者3小时内出血量1200ml，判断周围循环衰竭，需动态观察的关键指标有（）。
 

A.神志

B.四肢湿冷

C.血压

D.末梢循环

E.烦躁不安

F.心率

G.出血量

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不定项选择题第5题判断患者继续出血的主要指标有（）。
 

A.反复呕血

B.补液与尿量足够的情况下，血尿素氮增高

C.网织红细胞计数持续升高

D.红细胞计数持续升高

E.补液与尿量足够的情况下，血尿素氮下降

F.血红蛋白浓度下降

G.肠鸣音亢进

H.黑粪次数增多

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不定项选择题第6题内科保守治疗常用的止血药物有（）。
 

A.垂体后叶素

B.奥美拉唑

C.心得安

D.立止血

E.生长抑制素

F.凝血酶

G.洛赛克

H.西咪替丁

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不定项选择题第7题解除门静脉高压的主要方法是（）。
 

A.反复内镜下注射硬化剂

B.内镜下高频电灼

C.反复内镜下食管曲张静脉套扎术

D.长期口服心得安

E.经颈静脉肝内门体分流术

F.三腔二囊管压迫止血

G.长期静脉滴注小剂量垂体素

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涉及考点

内科护理（正高）考试大纲

内科护理学

消化系统疾病病人的护理