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男性,66岁。慢性咳嗽20余年,近5年来呼吸困难渐进性加重来诊

来源:焚题库 [2021-08-25] 【

类型:学习教育

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    单选题男性,66岁。慢性咳嗽20余年,近5年来呼吸困难渐进性加重来诊,现勉强能够自理生活。体检:消瘦,静息时亦气急,呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气,理由是

    A.改善肺泡--毛细血管膜氧交换

    B.减少呼吸运动氧耗量

    C.改善肺内气体分布

    D.纠正通气/血流比率失调

    E.不使肺泡--口腔压力梯度下降过快,避免气道陷闭

    参考答案:E

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    答案解析:肺气肿患者支气管和细支气管支撑力削弱,气道等压点向周围移动,主动用力呼气胸腔压升高会压迫等压点以近较小气道,引起气道陷闭。缩唇缓慢深呼气增加口腔部位阻力,避免肺泡--口腔压力梯度下降过快,防止胸腔压力对近端气道的压迫和陷闭,有利于减少功能残气量,改善气体交换。

    涉及考点

    主治医师内科考试大纲

    二、相关专业知识

    (一)呼吸内科学

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