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男性,28岁,因跌倒时右手掌着地,致肘关节肿、痛,不能活动3小时急诊入院

来源:焚题库 [2022-02-18] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男性,28岁,因跌倒时右手掌着地,致肘关节肿、痛,不能活动3小时急诊入院。体征:肘部变粗后突,前臂短缩,肘后三角相互关系失常,右拇指不能外展,不能对掌及对指。
     

    不定项选择题第1题该病人可能的诊断是()。
     

    A.右肱骨髁上骨折

    B.右肘关节脱位

    C.右肩关节脱位

    D.右腕关节脱位

    E.右桡骨骨折

    参考答案:B

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    答案解析:1.肘关节脱位的临床表现是:肘关节局部疼痛、肿胀、功能受限。肘关节处于半屈近于伸直位,病人以健手支托患肢前臂。肘部变粗后突,前臂短缩,肘后三角相互关系失常。

     

    不定项选择题第2题该病人可能并发()。
     

    A.桡神经损伤

    B.尺神经损伤

    C.正中神经损伤

    D.桡骨小头脱位

    E.尺骨骨折

    参考答案:C

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    答案解析:患者右拇指不能外展,不能对掌及对指,形成“猿手”畸形,符合正中神经受损的临床表现。

     

    不定项选择题第3题为明确受伤的类型、移位情况及有无合并骨折,最 佳的办法是()。
     

    A.X线检查

    B.CT

    C.MRI

    D.手术探查

    E.体格检查

    参考答案:A

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    答案解析:3.X线检查是明确受伤的类型、移位情况及有无合并骨折最 佳的办法。

     

    不定项选择题第4题该病人受伤后疼痛剧烈难忍,措施不正确的是()。
     

    A.伤后24小时内,局部冷敷

    B.进行护理操作或移动病人时,应托住患肢

    C.采用心理暗示方法缓解疼痛

    D.避免使用吗啡

    E.伤后24小时后,局部热敷

    参考答案:D

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    答案解析:4.疼痛剧烈可以遵医嘱应用吗啡镇痛。

     

    不定项选择题第5题不符合病人情况的护理诊断/问题是()。
     

    A.有皮肤完整性受损的危险

    B.躯体活动障碍

    C.知识缺乏

    D.焦虑

    E.便秘

    参考答案:E

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    答案解析:因病人是上肢受伤,不会长期卧床,故便秘不太可能发生。

     

    涉及考点

    外科护理(副高)考试大纲

    章节大纲

    关节脱位病人的护理

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