内蒙古自治区卫生计生高级专业技术资格
专业知识和实践能力考试报名表
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基本信息 |
姓 名 |
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性 别 |
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照片 | |||
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证件类型 |
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证件编号 |
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出生日期 |
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民 族 |
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报考信息 |
报考级别 |
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拟申报资格 |
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现有技术资格 |
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现有资格取得年月 |
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执业类别 |
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现有资格聘任年月 |
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报考专业 |
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申报专业 |
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教育情况 |
参评学历 |
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参评学位 |
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最高学历 |
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最高学位 |
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毕业学校 |
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毕业专业 |
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工作情况 |
单位名称 |
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从业年限 |
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单位所属 |
1类：旗县区 2类：盟市（直属属地单位） 3类：自治区（直属单位） | |||||||
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联系方式 |
联系电话 |
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邮政编码 |
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联系地址 |
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审核意见 |
所在单位人事部门（盖章）
年 月 日 |
所在单位上级主管部门（盖章）
年 月 日 | ||||||
考生本人签字： 日期： 年 月 日
1.本表请登录中国卫生人才网在线填写。
2.填写内容必须真实、完整。其中，“联系方式”为手填项。
3.此表须考生仔细核对后签字确认，一旦确认不得修改。
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