2018年卫生资格心血管内科学主治医师练习题及答案（13）

1、 咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽，其病因多见于

A、肺脓肿

B、慢性支气管炎

C、大叶性肺炎

D、急性咽喉炎

E、肺结核空洞

正确答案：D

2、 每分钟肾血流约占心排出量的

A、1/2

B、1/3

C、1/4

D、1/5

E、1/6

正确答案：C

3、 某男，21岁，受凉后高热5天，咳嗽，咳铁锈色痰。检查：血白细胞数增高，胸片呈右上叶片状阴影，首选抗生素为

A、青霉素

B、红霉素

C、庆大霉素

D、头孢唑啉钠

E、丁胺卡那霉素

正确答案：A

4、 某男，23岁，休克，测中心静脉压0.196kPa(2 cm H2O)，血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，心率116次/分，尿量10ml/h，首选治疗为

A、补充血容量

B、静注西地兰

C、静点低分子右旋糖酐

D、静点阿托品

E、多巴胺

正确答案：A

5、 某男，29岁，发热，关节疼痛半年，晒太阳后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大，质软、活动、无压痛;尿蛋白++，抗链"O"+，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为

A、慢性淋巴结炎

B、淋巴结结核

C、全身坏死性淋巴结炎

D、局限性淋巴结炎

E、淋巴瘤

正确答案：C

6、 某男，33岁，入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是

A、胃癌并出血

B、急性胃粘膜病变

C、十二指肠球部溃疡出血

D、胃溃疡并出血

E、结肠癌

正确答案：C

7、 某男，33岁，诊断休克型肺炎，治疗后，血容量已补足，但患者仍无尿或每小时尿量少于17ml，比重<1.018，应首先排除哪种可能

A、休克未纠正

B、合并心功能不全

C、合并酸中毒

D、合并急性肾功能衰竭

E、合并肺栓塞

正确答案：D

8、 某男，41岁，3小时前突然出现剧烈头痛，伴呕吐。查体：颈部轻度抵抗，克氏征阳性，体温37.5℃，血压17.5/10.7kPa。其他神经系统检查阴性，诊断首先考虑

A、偏头痛发作

B、脑出血

C、脑炎

D、蛛网膜下腔出血

E、脑神经纤维瘤

正确答案：D

9、 某男，46岁，间断性乏力、食欲不振、两肋部胀痛3年，既往有慢性乙型肝炎病史。查体：一般情况可，心肺无异常。腹软，无压痛，肝肋下3cm，质地中等，轻压痛，表面光滑，脾肋下2 cm。实验室检查：丙氨酸转氨酶(ALT)50U/L，白蛋白37 g/L。上消化道造影无异常，诊断考虑

A、原发性肝癌

B、心源性肝硬化

C、原发性胆汁性肝硬化

D、肝炎后肝硬化(代偿期)

E、肝炎后肝硬化(失代偿期)

正确答案：D

10、 某男，49岁，肝硬化腹水，近3天出现低热伴腹痛，腹水量较前明显增加。腹水常规检查：李凡他实验(+)，细胞总数650×10 6/L ，白细胞500×10 6/L ，中性粒细胞90%，最可能的诊断是

A、肝肾综合征

B、自发性腹膜炎

C、门静脉血栓形成

D、结核性腹膜炎

E、原发性肝癌

正确答案：B