2018年卫生资格心血管内科学主治医师练习题及答案（8）

1、心脏压塞的Beck三联征是指什么?( A )

(A)血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远;

(B)血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强;

(C)血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音低钝遥远;

(D)血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强;

(E)血压突然增高，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远。

2、心脏压塞的首选紧急救治措施是什么? ( A )

(A)心包穿刺术;

(B)体外反搏术;

(C)应用洋地黄类制剂;

(D)应用袢利尿剂;

(E)应用抗生素。

3、深静脉血栓形成最常见于 ( C )

(A)上肢深静脉;

(B)上腔静脉;

(C)下腔静脉;

(D)门静脉;

(E)下肢深静脉。

4、与单纯下肢静脉曲张发病不相关的是 ( E )

(A)长期站立;

(B)妊娠;

(C)慢性腹泻;

(D)遗传因素;

(E)重体力劳动。

5、下肢大隐静脉曲张的主要并发症是( A )

(A)深静脉血栓形成;

(B)深静脉瓣功能不全;

(C)小腿溃疡

(D)足部溃疡;

(E)小腿丹毒。

6、示例，青年女性，21岁。反复晕厥3余年，再次晕厥1小时遂送医院就诊。此次于路边行走时突然遇见一车祸而受惊吓，随之自觉头晕目眩，继而晕倒在地，意识丧失约分余钟后自行苏醒，醒后感乏力、虚弱、恶心和头痛，约数小时方完全恢复正常。查体发现：T 36.5 ℃，BP 102/64mmHg，HR70次/分，R18次/分;身高168 cm，体重55 kg，略显瘦长。意识清楚，对答如流，四肢活动正常;头颈躯干无外伤，右小腿外侧可见一约2cm长纵行伤口，部分划透真皮层，已结血痂。肺部听诊无异常。心脏浊音界不大，心率70次/分，律齐，心音正常，无异常心脏杂音。神经系统检查生理反射正常对称，未引出病理反射。

本患者最大可能的临床诊断是什么?( D )

(A)脑出血

(B)急性心肌梗死

(C)颈椎病

(D)神经介导的反射性晕厥综合征

(E)癫痫发作

7、神经介导的反射性晕厥综合征包括哪些临床类型?多选 ( ABCDE )

(A)血管迷走性晕厥

(B)颈动脉窦综合征

(C)咳嗽、吞咽性或排尿后晕厥

(D)偏头痛相关晕厥

(E)疼痛/恐惧相关晕厥

8、示例，青年女性，反复晕厥3余年，再次晕厥1小时，医院就诊疑诊为神经介导的反射性晕厥综合征。本患者可优先选择哪些项目作为初步检查(要注意选择即经济又简便且能为进一步鉴别诊断提供帮助的项目?多选 ( ABCE )

(A)倾斜试验

(B)超声心动图

(C)动态心电图

(D)脑CT

(E)多层螺旋CT血管成像/血管造影

9、血管迷走性晕厥最具诊断意义的检查是什么?( C )

(A)脑电图

(B)有创心脏电生理检查

(C)直立倾斜试验

(D)颈椎核磁共振检查

(E)颈动脉窦按压试验

10、治疗血管迷走性晕厥有哪些方法可以选择?多选 ( ACD )

(A)去除诱发因素加强体育锻炼;

(B)α1受体激动剂;

(C)增加液体和钠盐的摄入;

(D)β受体阻滞剂;

(E)常规使用心脏起搏器。