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2018年消化内科学主治医师考试模拟题及答案(18)

中华考试网  【 】  [ 2017年9月13日 ]

女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。

1.此患者最可能的诊断是

A.细菌性痢疾

B.肠道菌群失调

C.肠易激综合征

D.溃疡性结肠炎

E.结肠癌

正确答案:D

2.首先应进行的检查

A.便常规+潜血

B.结肠镜

C.腹部B超

D.腹部CT

E.便培养

正确答案:B

3.下列与本病确诊无关的检查是

A.便常规+潜血

B.结肠镜

C.腹部B超

D.钡灌肠检查

E.肠黏膜活检

正确答案:C

4.应和以下疾病鉴别,但不包括

A.甲状腺功能亢进症

B.痢疾

C.结肠肿瘤

D.慢性结肠炎

E.Crohn病

正确答案:A

5.患者在行结肠镜检查时,在通过脾区时因疼痛不能耐受,以下处理正确的是

A.应尽量检查全结肠以除外器质性疾病

B.为减轻痛苦和并发症应停止检查

C.立即行钡灌肠检查

D.反复复查便潜血

E.开腹探查

正确答案:C

6.最合适的治疗是

A.黄连素

B.思密达

C.柳氮磺氨砒啶

D.654-2

E.整肠生

正确答案:C

男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,查便常规正常。

7.诊断应首先考虑

A.肠易激综合征

B.肠道菌群失调

C.细菌性痢疾

D.溃疡性结肠炎

E.结肠癌

正确答案:A

8.下列治疗方法中正确的是

A.禁食,静脉输液

B.对症止泻

C.长期口服抗生素维持治疗

D.服用糖皮质激素

E.手术探查

正确答案:B

男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性。

9.该患者治疗药物应选择

A.De-Nol

B.硫糖铝

C.铋剂三联

D.奥美拉唑

E.多潘立酮

正确答案:C

10.患者Hp根除治疗后复查,应在停药后多长时间进行

A.当时

B.1个月

C.3个月

D.6个月

E.1年

正确答案:B

11.患者随访采用何种方法为宜

A.大便潜血试验

B.定期钡餐造影

C.定期胃镜检查及活检

D.UBT试验

E.血清学检查

正确答案:C

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