2018呼吸内科主治医师考试题库及答案（15）

　　男性患者，哮喘发作2天，端坐呼吸，发绀，双肺满布哮鸣音。

　　1.判断病情严重程度，应做下列何种检

　　A.肺功能

　　B.血气分析

　　C.胸部X线检查

　　D.血清IgE检查

　　E.心电图

　　答案：B

　　2.下列何种诊断更确切

　　A.支气管哮喘

　　B.喘息型支气管炎

　　C.危重型哮喘

　　D.哮喘并发气胸

　　E.哮喘并发感染

　　答案：C

　　3.下列检查结果哪项最符合该患者目前的病情变化

　　A.PaCO2降低

　　B.PaO2降低;PaCO2升高

　　C.PaO2降低;PaCO2降低

　　D.肺活量正常，残气量增加

　　E.FEV1减低，残气量正常

　　答案：B

　　4.下列哪项治疗不正确

　　A.氧疗

　　B.胸腔穿刺抽气

　　C.控制感染

　　D.静脉滴注氨茶碱和地塞米松

　　E.纠正酸碱失衡

　　答案：B

　　男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次/分，血压13/lOkPa，脉搏110次/分，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。

　　1.最可能的并发症是

　　A.心肌炎

　　B.ARDS

　　C.脑膜炎

　　D.支气管哮喘

　　E.自发性气胸

　　答案：B

　　2.目前应首选哪项检查

　　A.脑脊液

　　B.血气分析

　　C.心电图

　　D.血常规

　　E.胸片

　　答案：B

　　3.若拍胸片提示两肺门旁斑片状渗出、融合成片。血气检查：PaO2 6.5kPa，PaCO2 4.0kPa(FiO2=50%)。此时最重要的治疗是

　　A.调整抗生素用量

　　B.提高吸氧浓度

　　C.限制钠水摄入量

　　D.采用呼吸机治疗

　　E.应用肾上腺皮质激素

　　答D

　　4.若患者需要呼吸机治疗时，其最佳的通气模式应是

　　A.呼气末正压通气

　　B.压力支持通气

　　C.压力控制通气

　　D.容量控制通气

　　E.同步间歇指令通气

　　答案：A