传染病内科主治医师练习题及答案（7）

A1型题

1.乙脑与流脑的临床鉴别，最重要的是： D

A.意识障碍的出现与程度

B.生理反射异常及出现病理反射

C.抽搐发作程度

D.皮肤瘀点及瘀斑

E.颅内压升高程度，呼吸衰竭的出现

2.乙脑病程中最早出现的抗体是： D

A.中和抗体

B.血凝抑制抗体

C.补体结合抗体

D.特异性IgM抗体

E.Vi抗体

3.一疑为中枢神经系统感染者，脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC 200×106/L，糖2.8mmol/L，蛋白1.0g/L,氯化物120mmol/L，应考虑 为：A

A.病毒性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.虚性脑膜炎

E.不属于以上任何情况

4.鉴别中毒性菌痢与乙型脑炎的重要依据是： D

A.高热、昏迷、惊厥

B.季节性

C.肠道症状

D.脑脊液常规

E.不属于以上任何情况

5.下列哪项不是乙脑外周性呼吸衰竭的原因： D

A.呼吸道痰阻

B.异物阻塞喉部

C.肺部感染

D.低钠性脑病

E.脊髓病变引起呼吸肌麻痹

6.乙脑极期的临床表现特点应除外 D

A.高热、惊厥

B.意识障碍如嗜睡、昏睡、昏迷

C.颅高压表现及呼吸衰竭

D.瘫痪多不对称，肢体松驰，肌张力减退，腱反射消失

E.脑膜刺激征及病理征阳性

7.乙脑病毒入侵人体后引起发病的有关因素应除外 D

A.机体防御机能

B.感染病毒的数量

C.病毒的毒力

D.蚊叮咬部位与季节

E.血脑屏障的健全情况

8.确诊为乙脑，住院第三日血压明显升高，瞳孔不等，颈强直，有呼吸暂停，应首先采取哪项急救措施： E

A.糖皮质激素

B.镇痉

C.速尿

D.吸氧

E.20%甘露醇

9.重症乙脑患者，病程中出现双侧瞳孔大小不等，呼吸节律不齐，血压上升，肌张力增强，应首先采取哪项急救措施： E

A.肾上腺皮质激素

B.镇静镇痉剂

C.中枢呼吸兴奋剂

D.血管扩张剂

E.脱水剂

10.某地区近年来每逢夏季就有一种传染病流行，且多发生于儿童，主要表现为发热、头痛，呕吐，第3～4天出现意识障碍，严重者伴抽搐及呼 吸异常，经治疗后多数人于病程2周后痉愈，5～20%重症病人留有神经系统后遗症，病死率约为3～10%，为预防该病再度流行，在其综合性预防措施中，应 以下列哪项为主：E

A.控制和管理好病人

B.控制和管理好病猪

C.防蚊和灭蚊

D.注射丙种球蛋白

E.防蚊、灭蚊和预防注射