2018年消化内科主治医师模拟试题（3）

1.女性，39岁，近三年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是( )

A.慢性胃体胃炎B.慢性胃窦炎

C.功能性消化不良D.早期胃癌E.十二指肠球炎

2.消化性溃疡特征性的疼痛为( )

A.上腹部疼痛B.持续性疼痛

C.饥饿样疼痛D.节律性疼痛E.发作性疼痛

3.肝硬化时肝功能减退的表现是( )

A.γ球蛋白增加，男性乳房发育，腹壁静脉曲张B.清/球蛋白比例倒置，雌激素增多，ICG试验潴留

C.血小板减少，食管静脉曲张，蜘蛛痣D.胆固醇降低，血胆红素增加，脾肿大E.转氨酶增高，透明质酸酶增加，腹水

4.男，40岁，间歇性上腹痛3年，未予系统治疗，近日出现呕吐，每天呕吐3次，呕吐后自觉舒适，能继续进食，呕吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，压之不适，有震水音，诊断考虑为( )

A.消化性溃疡合并幽门梗阻B.十二指肠淤滞症

C.胃癌D.急性单纯性胃炎E.神经性呕吐

5.结核性腹膜炎手术指征错误的是( )

A.完全性肠梗阻B.肠穿孔引起腹膜炎

C.肠瘘经内科治疗未闭合D.不全肠梗阻内科治疗好转E.难与急腹症鉴别时，可剖腹检查

6.男性，25岁，左下腹痛伴脓血便6年，查体腹部无异常，首选的检查方法是( )

A.便常规+菌培养B.B超

C.钡灌肠透视D.全胃肠钡剂检查E.全结肠镜检查

7.甲氰米呱治疗溃疡病的作用机制是( )

A.拮抗胃泌素受体B.拮抗H1受体

C.拮抗H2受体D.抗胆碱能受体E.抑制H+-K+-ATP酶

8.男性，41岁，不规则发热3个月，右肋下胀痛。颈肩部见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬轻触痛，脾肋下一指。血白细胞数4.8×109/L，中性60%，GT60U，γ-GT为400U，AKP350U(正常35～150)，最大可能是( )

A.肝炎后肝硬化B.肝脓肿

C.慢性活动性肝炎D.肝硬化并肝细胞癌E.慢性胆囊炎

9.男性，59岁，3年前诊断为乙型肝炎后肝硬化，每半年做一次B超检查。近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕。AFP阴性，最可能的诊断为( )

A.结节性肝硬化B.巨块型肝癌

C.硬化型肝癌D.肝血管瘤E.脂肪肝

10.女性，40岁，腹泻7年，7～8次/日，便血伴低热，血常规Hb30mm/h，结肠镜检查见乙状结肠多发性散在分布溃疡，边缘不规则，诊断应为( )

A.溃疡性结肠炎轻度B.溃疡性结肠炎中度

C.溃疡性结肠炎重度D.Crohn病E.肠伤寒