消化内科主治医师考试模拟试题（十三）_第2页

11.消化性溃疡出现下列哪种情况需要紧急手术治疗?( )

A.合并幽门梗阻

B.伴胃酸减少

C.有反复上消化道出血史，现又出血

D.大量出血经内科治疗无效

E.年龄大，病程长，疼痛反复发作

12.有关十二指肠溃疡的临床表现，下列哪项不正确( )

A.有空腹痛和进餐后疼痛减轻的规律

B.90%的溃疡好发于球部

C.前壁溃疡穿孔多见

D.血清胃泌素水平显著升高

E.发生癌变机会很少

13.急性胰腺炎产生休克的机制为：( )

A.高热、呕吐所致

B.胰腺分泌多肽类物质抑制心肌

C.激肽酶对血管的毒性作用

D.磷脂酶A、弹性蛋白酶及激肽酶等的综合作用

E.由胰蛋白酶、脂肪酶和低钙所致

14.自身免疫性萎缩性胃炎的发病机制( )

A.由浅表性胃炎发展而来

B.由于多灶性萎缩性胃炎的发展

C.与长期吸烟有关

D.与自身免疫有关

E.与胆汁反流有关

15.溃疡性结肠炎患者使用免疫抑制剂的指征是：( )

A.对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者

B.轻型、中型或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者

C.糖皮质激素疗效不佳或对糖皮质激素依赖的慢性活动性病例

D.重型活动期患者

E.爆发型患者

16.我国肝硬化最常见的病因是( )

A.中毒性肝炎

B.病毒性肝炎

C.酒精性肝炎

D.营养不良性

E.血吸虫病性

17.下列关于溃疡性肠结核的病理特点，哪项是正确的?( )

A.常损害血管，引起出血

B.病变沿肠纵轴扩展

C.肠壁的集合淋巴组织和孤立淋巴滤泡干酪样坏死

D.易发生急性肠穿孔

E.不累及周围腹膜和临近肠系膜淋巴结

18.肝性脑病昏迷期哪项不正确( )

A.昏迷

B.可有抽搐

C.扑翼样震颤阳性

D.脑电图异常

E.反射可消失

19.患者，女，36岁。声嘶、哮喘半年，胸片、喉镜及胃镜均未见异常，24小时pH监测提示阳性，该患者最可能的诊断是：( )

A.咽喉炎

B.肺部感染

C.反流性食管炎

D.非糜烂性反流病

E.Barrett食管

20.男性，35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后，突然上腹痛，拒按。查体：腹壁呈板状僵硬，可能为( )

A.阑尾炎

B.胰腺炎

C.胆囊炎

D.溃疡穿孔

E.肠梗阻