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内科主治医师考试试题及答案(三)_第5页

来源:考试网    2017-08-04   【

41、妊娠6个月,乏力,食欲不振,腹胀半个月,黄疸进行性加深,查体:皮肤、巩膜深度黄疸,肝界不缩小,移动浊音(+),凝血酶原时间29秒(对照11秒),最可能诊断【B】

A急性重型肝炎B亚急性重型肝炎C、淤胆型肝炎D、急性黄疸型肝炎E、妊娠急性脂肪肝

42、男性,35岁,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下触2cm,梗阻性黄疸化验结果,肝胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张,应诊断为【D】

A、梗阻性黄疸B、胆汁性肝硬化C、慢性活动性肝炎D、淤胆性肝炎E、慢性肝囊炎

43、患者有肝硬化史,因劳累病情复发,黄疸进行性加深,乏力,腹胀,出现腹水,下肢浮肿,化验ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,总胆红素300μol/L,凝血酶原时间24秒,应诊断为【D】

A肝硬化失代偿B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、胆汁性肝硬化

44、亚急性重型肝炎患者,近2日出现上腹部不适,烧灼感,反酸,突然出现神志不清,躁动,扑翼样震颤(+),测血氨增高,最可能原因是【C】

A、静点氨基酸所致B、离子紊乱所致C、胃粘膜病,引起消化道出血,诱致肝性脑病

D、药物引起精神异常E、继发感染,导致病情加重

45、男性患者,一个月前因外伤手术输血800ml,近一周出现乏力,食欲不振,尿色加深,化验肝功ALT500U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),诊断应考虑【A】

A、急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史B、慢性丙型肝炎

C、乙、丙型肝炎病毒合并感染D、急性乙、丙型肝炎E、急性乙型肝炎

46、患者,女性,60岁,发热4天,38℃,自动缓解,伴恶心、呕吐、乏力,起病一周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,化验ALT800U/L,胆红素100μmol/L,诊断最可能是【C】A、急性胆囊炎B、梗阻性黄疸C、急性黄疸型肝炎戊型D、急性黄疸型肝炎甲型E、急性黄疸型肝炎丙型

47、一中年女性,近20天感周身乏力,腹胀,食欲不振,尿色深如浓茶样,化验ALT300U/L,胆红素定量40nmol/L,血清球蛋白45g/L,肝炎病原学阴性,抗核抗体(+),类风湿因子(+),诊断为【C】

A、急性黄疸型肝炎B、慢性肝炎活动C、自身免疫性肝炎D、胆囊炎E、淤胆型肝炎

48、男性,20岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行加深,病程第九天出现躁动,神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为【B】

A急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、中毒性肝炎

49、患者,诊为慢性重型肝炎伴腹水,2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹水量增加,患者最可能并发【B】

A、肠道感染B、自发性腹膜炎C、胆道感染D、阑尾炎E、门静脉炎

50、患者,诊为肝炎后肝硬化失代偿,3天前开始发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛,腹水量增加,应尽快做哪项检查【C】

A血培养B便常规及便培养C、腹水常规及细菌培养D、腹部B超检查E、肝胆脾CT检查

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