血液病内科主治医师模拟试题及答案（五）_第3页

21.过敏性紫癜(0.33分)

A.出血时间延长

B.凝血酶原时间延长

C.部分凝血活酶时间延长

D.凝血酶时间延长

E.上述都不是

正确答案：E

答案解析：

过敏性紫癜缺乏特异性实验室检查，血小板计数正常，出、凝血时间正常，部分毛细血管脆性试验阳性。

知识点1：紫癜性疾病-过敏性紫癜

知识点2：病因和发病机制

22.关于特发性血小板减少性紫癜叙述正确的是(0.33分)

A.出血时间延长

B.凝血酶原时间延长

C.部分凝血活酶时间延长

D.凝血酶时间延长

E.上述都不是

正确答案：A

答案解析：

特发性血小板减少性紫癜出血时间延长、血块退缩不良，束臂试验阳性。

知识点1：紫癜性疾病-过敏性紫癜

知识点2：病因和发病机制

23.过敏性紫癜表现为(0.33分)

A.血小板量异常

B.血小板质异常

C.血管壁功能异常

D.凝血功能异常

E.血中有抗凝物质

正确答案：C

答案解析：

过敏性紫癜表现为血管壁功能异常。

知识点1：紫癜性疾病-过敏性紫癜

知识点2：病理

24.血小板无力症表现为(0.33分)

A.血小板量异常

B.血小板质异常

C.血管壁功能异常

D.凝血功能异常

E.血中有抗凝物质

正确答案：B

答案解析：

血小板无力症表现为血小板质异常。

知识点1：出血性疾病

知识点2：病理

25.造血系统包括(0.33分)

A.血液

B.骨髓

C.脾

D.淋巴结及全身各部位的淋巴和单核吞噬细胞系统

E.以上均是

正确答案：E

答案解析：

造血系统包括血液、骨髓、脾、淋巴结以及分散在全身各处的淋巴和单核/吞噬细胞组织。

知识点1：骨髓增生异常综合症

知识点2：病因和发病机制

26.造血系统疾病的主要临床表现有(0.33分)

A.血细胞量和质的变化所引起的相应症状

B.肝脾淋巴结大

C.血浆成分发生病理性改变

D.以上均是

E.以上均不是

正确答案：D

答案解析：

反映造血系统病理生理及血浆成分发生异常的疾病均属于造血系统疾病，习惯上称为血液病。

知识点1：骨髓增生异常综合症

知识点2：临床表现

27.血液病患者应注意询问以下哪种病史(0.33分)

A.营养障碍病史及职业情况

B.慢性疾病史及过敏史

C.家族史

D.月经史

E.以上均是

正确答案：E

答案解析：

应询问其发生的时间、病程及症状，包括：有无出血史、发热、酱油色尿;妇女月经是否过多，营养状况及有无偏食习惯;有无化学毒物、放射线物质及特殊药物接触史;家族中有无类似患者及慢性疾病病史等。

知识点1：贫血概述

知识点2：临床表现

28.慢性贫血病人对缺氧的耐受性增加，主要是由于(0.33分)

A.心排血量增加，血液循环加速

B.呼吸频率加速，增加换气功能

C.红细胞中2，3-二磷酸甘油酯(2，3-DPG)浓度增高

D.缺氧敏感器官的血流量增加

E.骨髓幼红细胞增生

正确答案：C

答案解析：

贫血刺激红细胞生成更多的2,3-二磷酸甘油，使血红蛋白-氧解离曲线右移，血红蛋白氧亲和力降低，有利于氧的释放和被组织利用。贫血患者可通过上述机制进行代偿。

知识点1：贫血概述

知识点2：病因和发病机制

29.贫血时可导致下列临床表现，但除外(0.33分)

A.呼吸困难

B.胃肠症状

C.低热

D.单位时间内心排血量减少

E.脉压增大

正确答案：D

答案解析：

贫血可引起神经系统、皮肤黏膜、呼吸循环系统、消化系统、泌尿生殖内分泌系统等多器官缺血缺氧的临床表现。

知识点1：贫血概述

知识点2：临床表现

30.小细胞低血红蛋白性贫血可见于下列疾病，但除外(0.33分)

A.慢性感染性贫血

B.海洋性贫血

C.缺铁性贫血

D.急性上消化道出血后

E.铁粒幼细胞贫血

正确答案：D

答案解析：

缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铁粒幼细胞贫血及某些慢性病贫血均属于小细胞低色素性贫血。

知识点1：贫血概述

知识点2：病因和发病机制