消化内科主治医师基础练习题及答案（十四）_第4页

31.下列哪项不是肝硬化的并发症：( D )

A.食管胃静脉破裂出血

B.自发性细菌性腹膜炎

C.原发性肝癌

D.脾肿大

E.肝肾综合征

32.急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔的鉴别主要是( B )

A.上腹剧烈疼痛

B.血清淀粉酶升高超过500苏氏单位

C.有无腹膜炎体征

D.血常规有无白细胞升高

E.有无低血压休克

33.男性，肝硬化腹水病人经药物治疗后，血钾为2.4mmol/L，尿钾40mmol/L，此病人低钾原因最大可能是( E )

A.食欲不振

B.低盐饮食

C.放腹水

D.呕吐

E.利尿治疗

34.肝硬化患者近日发热，全腹压痛。抽出腹腔积液混浊.为有效合理治疗，应尽快采取的措施为( E )

A.腹腔积液细菌培养

B.血细菌培养

C.腹腔积液涂片染色查细菌

D.腹部平片

E.抗生素早期联合应用

35.成年男性，3个月来有腹胀，有时有腹泻与便秘，大便带黏液，无脓血，查体，腹胀，右下腹可触及条索状肿块，压痛明显，肠鸣音亢进，X线钡剂灌肠见盲肠充盈缺损，诊断的最大可能是( D )

A.节段性肠炎

B.回盲部结核

C.回盲部癌

D.阑尾周围脓肿

E.以上都不是

36.男性，48岁。周期性上腹痛2年，近1周持续左肋下疼痛，钡透见胃角部龛影，直径1cm;胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻，进一步处理首选( A )

A.胃镜检查+活检

B.继续保守治疗，反复查便潜血试验

C.钡透

D.继续保守治疗

E.手术治疗

37.第9、10肋闭合性骨折，肝破裂，脉搏106次/分，血压90/60mmHg，血红蛋白9.0g，适当的治疗是( C )

A.吸氧，输血，观察

B.抗休克，病情好转后手术

C.抗休克同时开腹手术

D.先抗休克2-3小时，不好转一面抗休克一面手术

E.肋骨骨折处封闭及橡皮膏同定后手术

38.消化性溃疡最具特征性的疼痛特点是( C )

A.反复发作性疼痛

B.持续性疼痛

C.节律性疼痛

D.痉挛样痛

E.烧灼样痛

39.慢性萎缩性胃炎最主要的随访措施是( E )

A.大便潜血检查

B.血清胃泌素测定

C.胃酸测定

D.X线钡餐检查

E.胃镜检查及活检

40.治疗消化性溃疡，应用下述哪种药物是错误的( D )

A.硫糖铝

B.胶体次枸橼酸铋

C.奥美拉唑

D.胃蛋白酶合剂

E.呋喃唑酮