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消化内科主治医师肝性脑病题集

来源:考试网    2017-07-19   【

一、名词解释:

1、肝性脑病(HE)

2、亚临床性肝性脑病

3、诱发电位

4、人工肝

5、肝细胞移植

二、简答题:

1、简述肝性脑病的发病机制

2、简述肝性脑病的主要诊断依据

3、简述肝性脑病昏迷前期的主要特点

4、简述肝性脑病的药物治疗中减少肠道氨的生成和吸收的药物有哪些

5、简述肝性脑病的诱因

三、论述题:

1、论述肝性脑病是如何分期的,及其各期的特点

2、试述氨对中枢神经系统的内毒性作用

3、试述肝性脑病的血氨增高的原因

4、试述机体清除血氨的主要途径。

5、试述氨的形成和代谢

四、单选题:

1、男,49岁,患肝硬化六年,近三天来大量利尿后,出现定响力计算力减退,但问话能正确回答,扑出震颤(+)该患出现哪期肝性脑病?

A、昏睡期 B、昏迷期 C、亚临床期 D、前驱期 E、昏迷前期

2、男,45岁有肝硬化病史5年,3天前突然呕鲜血300毫升,继之有黑便入院,近日郁闷不乐,体轻,扑击样震颤(+),下列处理哪项是错误的。

A、口服牛乳糖—果糖; B、不宜给高蛋白饮食 C、口服吸收抗生素

D、静脉滴注谷氨酸钠 E、灌肠可诱发出血不宜用。

[问题3—5]

3、男,52岁,因肝硬化腹水在社区门诊治疗,1周前呕血、黑便,近日淡漠少言,反应迟钝就诊,该患的发病可能与下列哪项因素无关?

A、血氨增高 B、芳香族氨基酸增高 C、短链脂肪酸增高 D、硫醇增高

E、血糖增高

4、该患的治疗不可采取下列哪项措施

A、上消化道出血时用等渗盐水低压灌肠 B、静脉滴注谷氨酸钠 C、口服甲硝唑

D、有躁动时可给予冬眠疗法 E、便秘时可用米醋稀释灌肠

5、用半乳糖甙—果糖的主要作用是:

A、增加糖的供给,保护肝脏 B、改变肠道PH值 C、抑制肠道细菌繁殖

D、导泻 E、抑制血氨

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