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呼吸内科主治医师呼吸衰竭试题及答案

来源:考试网    2017-07-10   【

一、A1题型

1.呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是

A.Pa02<6.65kPa,PaC02>8.0kPa

B.Pa02<7.32kPa,PaC02>7.32kPa

C.Pa02<8.0kPa,PaC02>6.65kPa

D.Pa02<9.3kPa,PaC02>5.32kPa

E.Pa02<6.32kPa,PaC02>9.3kPa

【本题1分】

【答疑编号19099】

【正确答案】 C

2.呼吸衰竭最主要的临床表现是

A.呼吸费力伴呼气延长

B.呼吸频率增快

C.呼吸困难与发绀

D.神经精神症状

E.双肺有大量湿啰音

【本题1分】

【答疑编号19100】

【正确答案】 C

3.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是

A.通气/血流>0.8

B.通气/血流<0.8

C.弥散功能障碍

D.肺动一静脉样分流

E.肺泡通气不足

【本题1分】

【答疑编号19101】

【正确答案】 E

4.引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是

A.慢性支气管炎

B.阻塞性肺气肿

C.气管异物

D.膈肌麻痹

E.ARDS

【本题1分】

【答疑编号19102】

【正确答案】 E

5.慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是

A.通气不足

B.通气/血流比例失调

C.肺动一静脉样分流

D.弥散障碍

E.氧耗量增加

【本题1分】

【答疑编号19103】

【正确答案】 A

6.对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是

A.pH

B.PaC02

C.BE

D.AB

E.SB

【本题1分】

【答疑编号19104】

【正确答案】 B

【答案解析】

此题正确答案为B.

PaC02,PaC02呼吸性酸碱失衡的最优价值的指标。

BE:参考范围:-3—+3(注:在正负3之间)

实际碳酸氢盐(AB):指从人体血浆中实际的HCO3-含量。  标准碳酸氢盐(SB):指在体温37度时PaCO2在5.32kPa(40mmHg),血红蛋白在100%氧饱合条件下测出的HCO3-的含量.

AB:动脉血21-26mmol/L;静脉血22-28mmol/L。降低提示代谢性酸中毒。升高提示代谢性碱中毒。

SB:21-25mmol/L。降低提示代谢性酸中毒。升高提示代谢性碱中毒。

7.肺弥散功能障碍最常出现

A.Pa02正常,PaC02上升

B.Pa02下降,PaC02上升

C.Pa02正常,PaC02正常

D.Pa02正常,PaC02下降

E.Pa02下降,PaC02正常或下降

【本题1分】

【答疑编号19105】

【正确答案】 E

8.肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是

A.气短

B.头痛

C.发绀

D.高血压

E.昏迷

【本题1分】

【答疑编号19107】

【正确答案】 C

9.对Ⅰ型呼吸衰竭患者给予高浓度氧疗仍无效.其原因很可能为

A.严重肺通气功能障碍

B.严重肺动一静脉样分流

C.通气/血流比例增大

D.肺弥散功能障碍

E.耗氧量增加

【本题1分】

【答疑编号19108】

【正确答案】 B

【答案解析】 肺动-静脉样分流 :

由于肺部病变如肺泡萎陷、肺不张、肺水肿和肺炎实变均可引起肺动脉样分流增加,使静脉血没有接触肺泡气进行气体交换的机会。因此,提高吸氧浓度并不能提高动脉血氧分压。分流量越大,吸氧后提高动脉血的氧分压效果越差,如分流量超过30%以上,吸氧对氧分压的影响有限。

10.慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是

A.不必给氧

B.给高浓度氧(50%以上)

C.给低浓度氧(25%一30%)

D.间断给氧

E.给氧浓度可稍高(40%)

【本题1分】

【答疑编号19109】

【正确答案】 E

【答案解析】 对慢性呼吸衰竭病人使用呼吸中枢兴奋剂时,应注意保持呼吸道通畅 必要时可加大吸氧浓度(40%),因为呼吸中枢兴奋剂的使用使机体耗氧量增大。

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