内科主治医师章节复习要点和试题练习第二章（三）

【考纲要求】

1.病因和发病机制。

2.病理生理。

3.临床表现、临床分型。

4.实验室和其他检查。

5.诊断与鉴别诊断。

6.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的概念的并发症、治疗及预防。

【考点纵览】

1.慢性支气管炎常见致病细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌和奈色球菌;常见致病病毒为鼻病毒、乙型流感病毒、副流感病毒等。

2.此病现称为慢性阻塞性肺疾病(COPD)，肺功能检查为诊断金标准。

3.掌握其诊断标准，并与支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、肺癌、尘肺相鉴别。

4.慢支、肺气肿并发症有自发性气胸、肺部急性感染、慢性肺原性心脏病。

5.治疗以控制感染，改善通气功能为首要。

6.预防首先是戒烟。

【历年考题点津】

1.有关慢性支气管炎(慢支)发病的外因，错误的是

A.长期吸烟与慢支发生有密切关系

B.感染是慢支发生与发展的重要因素

C.理化因素的慢性刺激为慢支的诱因

D.气候寒冷为慢支发作的重要诱因

E.慢支的发病与过敏因素无关

答案：E

2.肺气肿患者为改善其呼吸功能，主要措施为

A.应用抗生素预防感染

B.长期服用祛痰止咳药

C.长期应用解痉平喘药

D.长期吸入糖皮质激素

E.进行呼吸肌功能锻炼

答案：E

3.慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为

A.控制呼吸道感染

B.给予祛痰药物

C.给予止咳药物

D.应用解痉平喘药

E.吸入糖皮质激素

答案：A

4.慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是

A.肺源性心脏病

B.肺肉质变

C.肺脓肿

D.纤维素性肺炎

E.肺萎陷

答案：A

5.慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。使用头孢他啶两周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热，经检查，口腔粘膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用

A.红霉素

B.氯霉素

C.青霉素

D.两性霉素B

E.环丙沙星

答案：D