1、关于心包积液的临床表现,下列哪项不正确
A.心脏搏动减弱
B.心率快
C.左肩胛下区叩诊浊音
D.QRS波低电压
E.心包摩擦音
正确答案: E
2、关于病毒性心肌炎,最常见的病原是
A.柯萨奇B组病毒
B.艾柯病毒
C.腺病毒
D.风疹病毒
E.巨细胞病毒
正确答案: A
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3、糖尿病患者出现四肢无汗伴随皮肤干燥提示存在
A.脊髓丘脑束损害
B.脊髓锥体束损害
C.周围神经的感觉神经损害
D.周围神经的运动神经损害
E.周围神经的自主神经损害
正确答案: E
答案解析:①感觉神经:疼痛、麻木、感觉过敏;②运动神经:可见单神经麻痹引起的运动障碍,局部肌肉可萎缩;③自主神经:出汗异常、血压及心率变化、尿失禁或尿潴留等。
4、对判断急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是
A.血清淀粉酶
B.血清脂肪酶
C.血清钾
D.血清钙
E.血清三酰甘油
正确答案: D
答案解析:低血钙程度与临床严重程度平行。
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
病例:某患者男性,68岁,饮酒后上腹痛12小时,伴腹胀,恶心、呕吐。查体:上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史
5、诊断可能性最大的是
A.急性心肌梗死
B.急性阑尾炎
C.尿路结石
D.急性胆囊穿孔
E.急性胰腺炎
正确答案: E
6、对该患者确诊最有帮助的检查是
A.心电图
B.血淀粉酶
C.尿常规
D.X线腹平片
E.血白细胞计数
正确答案: B
7、目前应采取的治疗措施不包括
A.禁食,补液
B.监测生命体征
C.静脉滴注抗生素
D.肌内注射吗啡止痛
E.胃肠减压
正确答案: D
病例:某患者男性,67岁,反复咳嗽、咳痰30余年,进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸30次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高
8、患者查体示肝脏肋下4cm,下列哪项检查结果强烈提示肝脏肿大是由心功能不全所致
A.B超示肝被膜不光滑、脾大
B.门脉内径增宽
C.肝内胆管扩张
D.肝内静脉扩张
E.肝左叶增生
正确答案: D
9、以下哪项检查结果与肺心病不符
A.ECG示肺型P波
B.ECG示胸前导联顺钟向转位
C.X线胸片示右心缘呈"双边"影
D.X线胸片示心尖上翘
E.UCG示三尖瓣明显反流
正确答案: E
10、以下检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是
A.FVC占预计值60%
B.TLC占预计值60%
C.FEV|%25e61c20-19bb-47b2-992b-76f172bdec8e%|占预计值60%
D.FEV|%e1acadfd-4441-4ab5-b124-9562c672821c%|/FVC60%
E.V50占预计值的60%
正确答案: D
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
A. 上腹疼痛
B. 糖尿病
C. 胰源性腹水
D. ERCP胰管成串珠样改变
E. B超示胰腺增大
第11题 提示慢性胰腺炎最有价值的是
正确答案: D
第12题 提示急性出血坏死性胰腺炎的是
正确答案: C