2020年消化内科主治医师《专业知识》章节训练试题：溃疡性结肠炎

　　【A1型题】

　　1.最易发生中毒性巨结肠的是

　　A.慢性肠炎

　　B.溃疡性结肠炎

　　C.肠息肉

　　D.慢性痢疾

　　E.肠结核

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　　2.女性，28岁，腹泻3月余，粘液、脓血便加重一周，排便8~12次/日，伴消瘦，乏力，无发热。纤维结肠镜提示：乙状结肠、直肠粘膜弥漫性充血，水肿，可见溃疡3个，最大约2cm×3cm，附有粘液脓血，大便培养无特异病原体，应用以下何种药物治疗

　　A.口服肾上腺糖皮质激素

　　B.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶

　　C.口服庆大霉素+黄连素

　　D.利福平+雷米封试验性抗结核治疗2周

　　E.口服痢特灵+阿托品

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　　3.最常见的并发肠梗阻，瘘管的疾病是

　　A.肠结核

　　B.克罗恩病(克隆病)

　　C.结肠癌

　　D.血吸虫病

　　E.溃疡性结肠炎

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　　4.治疗暴发生溃疡性结肠炎的首选方法为

　　A.大剂量抗胆碱药物

　　B.水杨酸偶氮磺胺吡啶

　　C.大剂量肾上腺皮质激素

　　D.免疫抑制剂

　　E.手术治疗

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　　5.哪种病理表现对溃疡性结肠炎的诊断有意义?

　　A.干酪性肉芽肿

　　B.非干酪性肉芽肿

　　C.炎症细胞浸润

　　D.肠系膜淋巴结肿大

　　E.隐窝脓肿

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　　6.轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是：

　　A.肾上腺皮质激素

　　B.水杨酸偶氮碘胺吡啶

　　C.免疫抑制剂

　　D.抗生素

　　E.乳酸杆菌制剂

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　　7.溃疡性结肠炎病情复发的先兆为

　　A.血白细胞计数增高

　　B.血沉加速

　　C.血清α2球蛋白增加

　　D.凝血酶原时间延长

　　E.凝血因子VIII活性增加

　　【A2型题】

　　1.以下哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现?

　　A.病变位于大肠，呈不连续性节段性分布

　　B.病变偶见涉及回肠末段

　　C.隐窝脓肿

　　D.溃疡浅，病变连续

　　E.结肠病变一般限于黏膜与黏膜下层

　　2.以下为溃疡性结肠炎常见的并发症，但哪项除外?

　　A.中毒性巨结肠

　　B.大量出血

　　C.直肠结肠癌变

　　D.内瘘外瘘形成

　　E.急性穿孔

　　3.以下为溃疡性结肠炎的治疗原则，但哪项除外?

　　A.控制急性发作

　　B.缓解病情

　　C.减少复发

　　D.防止并发病

　　E.早期手术切除全结肠可根治本病

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　　【A3型题】

　　题1~3　　男，28岁，解黏液脓血便2年伴有下腹部轻度疼痛。近日腹痛加重，高热、衰弱。体检：神萎，体温39°C，消瘦貌，心率110次/分，律齐;肺部无异常;腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。

　　1.该患者选做哪项检查最合适?

　　A.血白细胞计数

　　B.血沉

　　C.心电图

　　D.腹部B超

　　E.腹部X线平片

　　2.该患者不宜选做下列哪项检查?

　　A.血白细胞计数

　　B.血沉

　　C.血清α2球蛋白测定

　　D.钡剂灌肠

　　E.腹部B超

　　3.该患者最可能的诊断是

　　A.肠结核并发肠梗阻

　　B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

　　C.克罗恩病

　　D.肠痉挛

　　E.大肠癌

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　　题4、5

　　男，48岁，解黏液脓血便6个月，伴里急后重，体检：一般情况尚可，心肺无异常，左下腹有轻度压痛。

　　4.应补充询问下列哪项病史最有诊断意义?

　　A.不洁饮食史

　　B.饮牛奶史

　　C.盗汗、午后潮热史

　　D.疫水接触史

　　E.家庭史

　　5.该患者下一步做哪项检查最合适?

　　A.血沉测定

　　B.α2球蛋白测定

　　C.粪便检查

　　D.结肠镜检查

　　E.腹腔镜检查

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　　【B1型题】

　　第1-3题共用备选答案

　　A.腰骶部放散痛

　　B.左腰背部放散痛

　　C.全腹及脐周痛

　　D.左下腹痛、伴里急后重，便后缓解

　　E.右下腹痛，餐后发生，便后缓解

　　1.克罗恩病(克隆病)

　　2.结肠癌

　　3.溃疡性结肠炎

　　4.肠结核

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