2020年内科主治医师《相关专业知识》章节课后试题：传染病

　　人免疫缺陷病毒属于

　　A.单链RNA病毒

　　B.单链DNA病毒

　　C.双链RNA病毒

　　D.双链DNA病毒

　　E.缺陷病毒

　　『正确答案』A

　　无症状的HIV感染者，实验室检查可以诊断为艾滋病要达到的标准是

　　A.CD4﹢T淋巴细胞数目<400/mm3

　　B.CD4﹢T淋巴细胞数目<200/mm3

　　C.CD4﹢/CD8﹢/≤1.0

　　D.HIV RNA阳性

　　E.白细胞数目<2000/mm3

　　『正确答案』B

　　高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了

　　A.马尔尼菲青霉菌感染

　　B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤，淋巴瘤

　　C.反复发生的败血病

　　D.双侧腹股沟淋巴结肿大

　　E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹

　　『正确答案』D

　　(共用题干)

　　男性，23岁3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温最高38.2°C，无寒战，伴周身不适，头痛，腹痛，腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体：颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分部斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺复均未见异常。实验室检查：便常规检查。血常规：WBC2.8×109/L，N 89%，L 11%，PLT 212×109/L。HIV抗体阴性，HIVRNA阳性。

　　1.本患者最可能的诊断为

　　A.HIV感染前驱期

　　B.艾滋病期

　　C.HIV感染急性期

　　D.HIV感染全身淋巴结肿大期

　　E.HIV感染潜伏期

　　『正确答案』C

　　2.针对该患者的关键性治疗措施是

　　A.对症退热治疗

　　B.抗病毒治疗

　　C.免疫调节治疗

　　D.防止机会性感染的质量

　　E.隔离治疗

　　『正确答案』B

　　3.我国现阶段预防该病传播的最主要措施是

　　A.高危人群有安全套

　　B.禁止同性恋

　　C.避免输血

　　D.应用疫苗

　　E.抗病毒治疗降低母婴传播

　　『正确答案』A

　　(1～3题共用题干)

　　男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压，呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。

　　1.为快速诊断应首选下列检查中的

　　A.结核菌素试验

　　B.血常规

　　C.胸片

　　D.脑脊液常规

　　E.便常规

　　『正确答案』D

　　2.该患者入院后急查实验室检查结果：血常规：WBC 14.5×109/L，N 87%，CSF：细胞数286×106/L，蛋白0.54g/L，糖3.5mmol/L，氯化物129mmol/L。下列处理正确的是

　　A.物理降温为主，药物降温为辅，肛温控制在38℃为宜

　　B.抗结核治疗

　　C.氨芐西林静脉点滴

　　D.室温宜维持在30℃以上

　　E.应用红霉素静滴

　　『正确答案』A

　　3.该患者感染过程中出现最早的有诊断意义的抗体是

　　A.补体结合抗体

　　B.血凝抑制抗体

　　C.中和抗体

　　D.Vi抗体

　　E.特异性IgM抗体

　　『正确答案』E