2019年内科主治医师考试专业实践能力强化试题：呼吸内科

2019年呼吸内科章节练习

　　一、A1

　　1、胸部叩诊音呈浊鼓音可见于

　　A、空洞性肺结核

　　B、肺炎充血期

　　C、胸膜肥厚

　　D、肺气肿

　　E、气胸

　　2、院内感染所致肺炎中，无感染高危因素的主要病原体是

　　A、真菌

　　B、病毒

　　C、耐药金葡菌

　　D、需氧革兰阴性杆菌

　　E、肺炎球菌

　　3、院外感染所致肺炎中，主要病原体是

　　A、肺炎克雷白杆菌

　　B、流感嗜血杆菌

　　C、金黄色葡萄球菌

　　D、肺炎球菌

　　E、支原体

　　4、下列哪种物质能引起支气管哮喘发作

　　A、环磷酸腺苷

　　B、环磷酸鸟苷

　　C、肺内β受体兴奋的介质

　　D、前列腺素E2

　　E、血液中IgG

　　5、哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的可靠指标

　　A、弥漫性哮鸣音

　　B、明显发绀

　　C、呼气性呼吸困难

　　D、PaO2<60mmHg

　　E、PaCO2>50mmHg

　　6、支气管哮喘的临床特征主要是

　　A、吸气性呼吸困难

　　B、反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难

　　C、反复发作，混合性呼吸困难

　　D、夜间阵发性呼吸困难

　　E、肺部有较多喘鸣伴肺底湿性啰音

　　7、下列哪些超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断

　　A、右室流出道内径≥30mm

　　B、右室前壁增厚

　　C、右室内径≥20mm

　　D、左、右心室内径的比值>2

　　E、右肺动脉内径及右房增大

　　8、反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是

　　A、使α1抗胰蛋白酶的活性降低

　　B、破坏小支气管壁软骨而失去支架作用

　　C、使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞

　　D、肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退

　　E、使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡

　　9、慢性阻塞性肺病(COPD)包括

　　A、慢支、肺气肿、囊性肺纤维化

　　B、具有气流阻塞特征的所有慢性肺疾病

　　C、具有气流阻塞特征的慢支和(或)肺气肿

　　D、已知病因并有气流阻塞的一些疾病，如闭塞性细支气管炎

　　E、所有慢支，哮喘和肺气肿

　　10、阻塞性肺气肿最常见的病因是

　　A、支气管哮喘

　　B、支气管扩张

　　C、慢性支气管炎

　　D、重症肺结核

　　E、尘肺

　　11、慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是

　　A、FEV1↓

　　B、MVV ↓

　　C、MMFR ↓

　　D、小气道功能异常

　　E、RV ↑

　　12、重症哮喘时最多见的酸碱失衡是

　　A、呼吸性酸中毒

　　B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

　　C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

　　D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

　　E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

　　13、支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是

　　A、胸廓饱满

　　B、肋间隙增宽

　　C、触诊胸部语颤减弱

　　D、叩诊胸部过清音

　　E、听诊两肺广泛哮鸣音

　　14、哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是

　　A、PaO2降低、PaCO2上升、pH上升

　　B、PaO2降低、PaCO2上升、pH下降

　　C、PaO2正常、PaCO2上升、pH下降

　　D、PaO2降低、PaCO2正常、pH下降

　　E、PaO2降低、PaCO2降低、pH上升