2019内科主治医师考试内分泌系统疾病专项试题库A2型题 _第2页

　　21、中年女性，肥胖1年，伴月经减少， 面部、背部痤疮。体检：BP l60/110 mmHg，腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室检查：皮质醇昼夜分泌节律消失，IGT。诊断最可能为D

　　A、单纯性肥胖症 B、糖尿病 C、肥胖生殖无能症

　　D、Cushing综合征 E、甲减

　　22、中年男性，肥胖症，伴高血压，IGT，尿皮质醇、17-羟排泄量增高，但可被小剂量DXM抑制。诊断可能是E

　　A、垂体性Cushing病 B、甲减 C、糖尿病

　　D、肾上腺皮质腺瘤 E、单纯性肥胖症

　　23、中年男性，皮质醇增多症患者。实验室检查：血浆ACTH↑，血、尿皮质醇↑，小剂量、大剂量DXM抑制试验均不能被抑制。病因诊断考虑D

　　A、垂体性Cushing病 B、肾上腺皮质腺瘤 C、肾上腺皮质癌

　　D、异位ACTH综合征 E、长期大量使用糖皮质激素

　　24、中年女性，反复发作肌无力、周期性麻痹，伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查：BP l60/100 mmHg，血钾3.0 mmol/L，醛固酮↑而肾素、血管紧张素Ⅱ↓。应考虑B

　　A、继发性醛固酮增多症 B、原醛症 C、Cushing综合征

　　D、Liddle综合征 E、假性盐皮质激素过多综合征

　　25、中年女性，同时有高血压、低血钾，诊断考虑原醛症。哪项检查有助于诊断A

　　A、螺内酯试验 B、低钠、高钠试验 C、DXM抑制试验

　　D、赛庚啶试验 E、血浆醛固酮浓度变化

　　26、成年女性，乏力、虚弱、食欲减退、消瘦2年，伴闭经、阴毛、腋毛脱落，皮肤、粘膜色素沉着。诊断考虑D

　　A、甲亢 B、甲减 C、继发性肾上腺皮质功能减退症

　　D、Addison病 E、慢性消耗性疾病

　　27、男性，24岁。持续性高血压3月，伴多汗、心动过速、头痛、焦虑、烦躁。对常用降压药无效，α-RB有效。诊断考虑C

　　A、高血压病 B、原醛症 C、嗜铬细胞瘤 D、甲亢 E、Cushing综合征

　　28、女性，48岁。反复发作尿路结石，骨痛。骨骼X线：骨膜下皮质吸收。实验室检查：高钙血症，血清AKP↑，皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑A

　　A、原发性甲旁亢 B、继发性甲旁亢 C、三发性甲旁亢

　　D、骨软化症 E、VitD缺乏症

　　29、成年女性，反复发作手足搐搦。Chvostek征、Trousseau征(+)。血钙↓，血磷↑，尿钙、尿磷排量↓，滴注外源性PTH后，尿磷、尿cAMP显著↑。诊断考虑E

　　A、假性甲旁减 B、严重低血镁 C、VitD缺乏 D、代碱 E、特发性甲旁减

　　30、成年女性，反复发作手足搐搦，血清PTH明显↓，滴注外源性PTH后，尿磷、尿cAMP显著↑，诊断考虑特发性甲旁减。目前主要采用的治疗是A

　　A、补充钙剂、VitD B、PTH替代治疗 C、甲状旁腺移植

　　D、糖皮质激素 E、西咪替丁