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2019呼吸内科主治医师考试自测题库(三) _第2页

来源:考试网    2019-02-09   【

  21. 诊断支气管扩张最好用下列哪种方法

  A. 支气管镜检查

  B. 支气管造影

  C. 详细的病史

  D. 肺部前后位X线摄片

  E. 用上述检查方法均无效

  答案:B

  22. 诊断早期慢性肺心病的主要依据是

  A. 肺气肿体征

  B. 活动后呼吸困难

  C. 颈静脉充盈

  D. 肺动脉高压

  E. 右心功能不全表现

  答案:D

  23. 诊断原发性肺脓肿最有价值的临床表现是

  A. 血白细胞及中性粒细胞升高

  B. 畏寒、高热

  C. 痰菌阳性

  D. 咯血

  E. 咳大量臭脓痰

  答案:E

  24. 诊断肺癌最可靠的依据是

  A. 胸部X线检查

  B. 病史、体征

  C. 胸部CT检查

  D. 放射性核素肺扫描

  E. 痰细胞学和纤维支气管镜检查

  答案:E

  25. 在阻塞性肺气肿患者,下列哪个现象是不会发生的

  A. 心音减弱

  B. X线胸片上气管分叉展开

  C. X线胸片上肺的通透性减弱

  D. 呼气延长

  E. 叩诊音增强

  答案:C

  26. 在支气管癌时出现以下哪种副癌综合征的说法是不正确的

  A. 重症肌无力

  B. 库欣综合征

  C. 类癌综合征

  D. 感觉性神经病

  E. 中叶综合征

  答案:E

  27. 在胸片上可见肺部大血管呈串珠样透亮区,此外,在纵隔处还有一透亮区并伴有右侧纵隔胸膜抬高,这种检查结果可见于下列哪种疾病

  A. 大泡性肺气肿

  B. 间质性肺气肿

  C. 瘢痕性肺气肿

  D. 阻塞性肺气肿

  E. 肺梗死

  答案:B

  28. 在慢性肺心病的发生过程中,以下哪一项不是引起肺动脉高压的常见因素

  A. 缺氧

  B. 肺血管解剖结构改变

  C. 血容量增高

  D. 血液黏稠度增加

  E. 电解质紊乱

  答案:E;肺动脉高压的主要原因为功能性肺血管阻力增加,主要由缺氧和(或)CO2潴留引起。长期缺氧可使得血管解剖结构发生改变。而血容量增加和缺氧导致的血红蛋白含量增加(血液黏稠度增加)使肺循环的负荷和阻力升高,从而加重肺动脉高压。电解质紊乱对于血管的功能影响较小,对于肺循环阻力的增加也影响不大。

  29. 在结节病常见的情况中,下列哪种说法是不正确的

  A. 高血钙症

  B. 双侧肺门淋巴结肿大

  C. 丙种球蛋白增高

  D. Kveim试验阴性

  E. 临床症状与X线检查结果有矛盾

  答案:D

  30. 在肺粟粒性结核,下列哪些症状是很少见的

  A. 弛张热

  B. 发绀及心动过速

  C. 咳嗽

  D. 脓痰

  E. 食欲不振

  答案:D

  31. 在闭合性气胸时,通常不出现下列哪个临床症状

  A. 呼吸困难和发绀

  B. 突然发生

  C. 患区叩诊音亢进

  D. 患区呼吸音减弱

  E. 纵隔向患侧移位

  答案:E

  32. 院外金黄色葡萄球菌肺炎首选治疗是

  A. 青霉素

  B. 大环内酯类抗生素

  C. 广谱半合成青霉素

  D. 耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素

  E. 氨基糖苷类

  答案:A

  33. 院内获得性肺炎,最常见的致病菌是

  A. 金黄色葡萄球菌

  B. 肺炎链球菌

  C. 革兰阴性杆菌

  D. 白色念珠菌

  E. 厌氧菌

  答案:C

  34. 与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是

  A. 嗜碱性粒细胞

  B. 嗜酸性粒细胞

  C. 巨噬细胞

  D. 中性粒细胞

  E. 肥大细胞

  答案:E

  35. 遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切

  A. 小叶中央型肺气肿

  B. 全小叶型肺气肿

  C. 混合型肺气肿

  D. 间质性肺气肿

  E. 肺大泡

  答案:B

  36. 全身硬化症患者的肺总量减少,最可能引起的原因为

  A. 肺小动脉内膜增厚

  B. 肋椎关节硬化

  C. 胸部皮肤弹性减弱

  D. 弥漫性肺泡纤维化

  E. 膈神经病性变性

  答案:D

  37. 60岁肺气肿及肺心病患者,在检查时可见肺心病征象,下列哪种说法是不符合实际的

  A. 在胸片上可见Kerley-B线

  B. 肝肿大及下肢水肿

  C. 肺动脉第二音亢进

  D. 上中腹部有波动感

  E. 胸片上可见肺动脉弓突出

  答案:A

  38. 一个60岁的男性患者伴呼吸困难,肺功能试验检查结果剩余容量为正常的130%,总容量为正常的120%,这个患者可能有下列哪种疾病

  A. 支气管扩张

  B. 肺不张

  C. 肺气肿

  D. 肺纤维化

  E. 肺心病

  答案:C

  39. 39岁男性患者,发热3周,体重下降,左侧胸痛。X线胸片示左侧第二肋间以下外高内低弧形密度增高影,以下不正确的说法是

  A. 胸腔积液pH值可能低于7.3

  B. 胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性

  C. 初期治疗3~6个月后,可能需做胸膜剥脱术

  D. 治疗应包括胸腔内滴入四环素

  E. 需要插管闭式引流

  答案:D

  40. 严重吸气性呼吸困难最主要特点是

  A. 明显发绀

  B. 端坐呼吸

  C. 三凹征

  D. 鼻翼扇动

  E. 呼吸节律、频率、深度改变

  答案:C

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