2019内科主治医师考试相关专业知识及专业知识章节习题:呼吸系统

一、A1

1、 Ⅱ 型呼吸衰竭是指:

A、PaO2<60mmHg PaCO2 <50 mmHg

B、PaO2<55mmHg PaCO2 >50 mmHg

C、PaO2<50mmHg PaCO2 >50 mmHg

D、PaO2<60mmHg PaCO2 >50 mmHg

E、PaO2>60mmHg PaCO2 <50 mmHg

2、 Ⅰ 型呼吸衰竭是指

A、PaO2>60mmHg PaCO2 >50 mmHg

B、PaO2>60mmHg PaCO2<50 mmHg

C、PaO2<60mmHg PaCO2<55 mmHg

D、PaO2<70mmHg PaCO2<45 mmHg

E、以上都不是

3、 Ⅱ 型呼吸衰竭根据以下何种分类

A、病理生理

B、病因

C、起病缓急

D、按血气分析结果

E、是否代偿

4、以下有关肺炎旁胸水，处理不正确的是

A、单纯性肺炎旁胸腔积液只需要抗感染治疗即可

B、复杂性肺炎旁胸腔积液需要引流

C、复杂性肺炎旁胸腔积液进展为脓胸需要手术治疗

D、仍需治疗肺炎

E、复杂性肺炎旁胸腔积液一定要手术治疗

5、40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义

A、胸部CT检查

B、痰脱落细胞检查

C、胸水癌胚抗原测定

D、胸水脱落细胞检查

E、胸水中LDH测定

6、某患者患有肺炎后产生胸水，诊断为肺炎旁胸液，以下关于肺炎旁胸水说法错误的是

A、约一半以上的肺炎患者可出现胸腔积液，称为肺炎旁胸腔积液

B、只有少部分患者需要闭式引流

C、所有产生肺炎旁胸腔积液的都要引流

D、单纯性肺炎旁胸水只需要抗感染治疗即可

E、复杂性肺炎旁胸腔积液需要引流，否则将进展为脓胸

7、不支持结核性胸水诊断指标的是

A、胸水抗结核抗体阳性

B、胸水ADA>40U/L

C、胸水比重>1.018

D、胸水透明质酸酶增高

E、胸水铁蛋白<0.5g/L

8、大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是

A、持续吸氧

B、使用强效利尿剂

C、静注糖皮质激素

D、立即胸腔穿刺排液

E、静注氨茶碱

9、下列哪项是渗出液产生机制

A、胸膜毛细血管通透性增加

B、血浆胶体渗透压降低

C、胸膜毛细血管静水压增高

D、毛细血管胶体渗透压降低

E、胸膜毛细血管静水压降低

10、下列疾病中不会引起漏出性胸水的是

A、心衰

B、低蛋白血症

C、肝硬化

D、系统性红斑狼疮

E、肾病综合征

11、对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因

A、涂片找癌细胞

B、结核菌培养

C、化脓菌培养

D、厌氧菌培养

E、真菌涂片及培养

12、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是

A、青霉素

B、红霉素

C、氨基糖苷类抗生素

D、耐青霉素酶的半合成青霉素

E、甲硝唑

13、关于肺炎克雷白杆菌肺炎，下列哪项是错误的

A、该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道

B、病变以上叶较多见

C、病死率高

D、治疗首选青霉素

E、慢性病例有时需做肺叶切除

14、典型肺炎球菌肺炎的病理改变是

A、肺泡毛细血管扩张、充血，肺泡内水肿和浆液渗出

B、肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出

C、肺泡内充满大量白细胞，并有纤维蛋白

D、肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气

E、以上全包括

15、肺炎球菌肺炎,痰呈铁锈色与哪一病理分期有关

A、水肿期

B、消散期

C、灰色肝变期

D、充血期

E、红色肝变期

16、致病力与细菌产生的凝固酶有关的是

A、肺炎球菌肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、克雷伯杆菌肺炎

D、支原体肺炎

E、病毒性肺炎

17、院外感染所致肺炎中，主要病原体是

A、肺炎克雷白杆菌

B、流感嗜血杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、肺炎球菌

E、支原体

18、院内感染所致肺炎中，主要病原体是

A、真菌

B、病毒

C、耐药金葡菌

D、需氧革兰阴性杆菌

E、肺炎球菌

19、引起肺炎的病原体主要是

A、细菌

B、病毒

C、支原体

D、真菌

E、立克次体

20、支气管哮喘发作禁用

A、麻黄素

B、肾上腺素

C、吗啡

D、氨茶碱

E、沙丁胺醇(舒喘灵)