2019年内科主治医师考试呼吸系统疾病习题之弥漫性肺间质纤维化

弥漫性肺间质纤维化

第1题　弥漫性肺间质疾病的病理特点是

A 巨噬细胞的浸润

B 肺组织的充血水肿和中性粒细胞浸润

C 肺间质纤维化

D 嗜酸粒细胞浸润性肉芽肿

E 单核细胞浸润

正确答案：C

第2题　特发性肺纤维化最主要的临床表现是

A 长期低热

B 隐袭性进行性呼吸困难

C 难以缓解的咳嗽

D 持续性胸痛

E 间歇性咯血

正确答案：B

第3题　特发性肺纤维化肺功能的特点是

A 闭合气量减少

B 阻塞性通气功能障碍

C 限制性通气功能障碍

D 混合性通气功能障碍

E 以上都不是

正确答案：C

第4题　特发性肺纤维化动脉血气的主要改变是

A pH降低

B PaO2降低

C PaCO2升高

D BE正值增高

E HCO3ˉ降低

正确答案：B

第5题　治疗特发性肺纤维化首选药物是

A 环磷酰胺

B 复方丹参

C 糖皮质激素

D 抗生素

E β2受体激动剂

正确答案：C

第6题　男性，51岁，逐渐加重的呼吸困难8个月，双肺中下肺野可闻及响亮中小水泡音，胸片示双肺中下肺野弥漫性小结节病灶，肺功能为限制性通气障碍，最可能的诊断是

A 肺泡蛋白质沉积症

B 肺结节病

C 肺泡细胞癌

D 特发性肺纤维化

E 细叶性肺炎

正确答案：D

第7-9题

男性，45岁，近半年来活动后气急咳嗽无痰，有时发热，用抗菌药、祛痰止咳药无效，查体：双肺下部可闻均匀一致细湿啰音，胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影，右胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高

1.该患者可能的诊断是

A 大叶性肺炎

B 亚急性、慢性血行播散型肺结核

C 肺泡细胞癌

D 特发性肺纤维化

E 肺结节病

2.该患可能出现哪一类型肺功能改变

A 阻塞性通气功能障碍

B 通气/血流比例失调

C 限制性通气功能障碍和弥散量减少

D 肺总量增加

E 最大通气量降低

3.为确定诊断下列哪项检查意义最大

A 胸部CT检查

B 胸部磁共振检查

C 放射性核素肺扫描

D 经纤维支气管镜肺活检

E 免疫学检查

正确答案：DCD