2019年传染病学主治医师考试相关专业知识基础训练题（2）

一、A1

1、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的

A、稳定内环境

B、高蛋白饮食

C、促进利尿

D、导泻和放血

E、透析

2、诊断明确的肾综合征出血热的病人，其发热期尿的常规检查中特征性的变化是

A、大量白细胞

B、大量盐类

C、大量管型

D、大量蛋白

E、大量凝血块

3、临床上对肾综合征出血热多尿期，低血钾的监测有很多方法，下列一组中哪一项是错的

A、心电图

B、胸透

C、血钾

D、入量

E、尿量

4、间日疟的典型发作中，不存在

A、前驱期

B、寒战期

C、高热期

D、大汗期

E、间歇期

5、疟疾预防措施不包括下列哪项

A、根治疟疾现症患者

B、根治带疟原虫者

C、高疟区健康人群及外来人群预防性服药

D、灭蚊

E、疫苗注射

二、A2

1、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T 39.8度，P 120次/分，BP 150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查：血WBC 15×109/l，N 0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200×106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是

A、流行性乙型脑炎

B、流行性脑脊髓膜炎

C、钩端螺旋体病

D、结核性脑膜炎

E、肾综合征出血热

2、男，47岁，农民，持续高热3天，尿少1天。查体：神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查：血WBC 18.2×109/l，Plt 60×109/l，ALT 140U/l，TBil 45μmol/l，尿蛋白(++)。最可能的诊断是

A、肾综合征出血热

B、急性肾小球肾炎

C、急性黄疸型肝炎

D、钩端螺旋体病

E、败血症

3、女，25岁。间断发热5天，于8月底来诊。6天前由前方到京，次日出现寒战、发热、头痛，服退热药后热退，2天后再次高热，持续数小时，大汗后退热，伴乏力，精神差。实验室检查：血WBC 6.5×109/l，淋巴细胞0.40。最可能的诊断是

A、急性血吸虫病

B、流行性乙型脑炎

C、败血症

D、伤寒

E、疟疾

4、男，46岁。典型发热2周，伴寒战、大汗，于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游，有蚊虫叮咬史。查体：T 40.5度，P 100次/分，R 23次/分，BP 125/80mmHg。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下可触及。血常规：Hb 98g/l，RBC 2.4×1012/l，WBC 8.5×109/l。该患者最可能的诊断是

A、疟疾

B、斑疹伤寒

C、钩端螺旋体病

D、伤寒

E、流行性感冒

5、男性，30岁，4天前突然高热达39℃结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药

A、青霉素

B、氯霉素

C、磺胺类

D、四环素

E、喹诺酮

6、患者女性，15岁，因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月15日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T 39.8℃，P 120次/分，BP 150/90mmHg，意识不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查：血WBC 15×109/L，N 0.75，CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200×106/L，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。首先考虑的诊断是

A、钩端螺旋体病

B、肾综合征出血热

C、流行性脑脊髓膜炎

D、流行性乙型脑炎

E、结核性脑膜炎

7、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用

A、氯喹

B、奎宁

C、伯氨喹啉

D、磺胺类

E、青霉素