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2018年神经内科主治医师考试机考考前预测题(1)

中华考试网  【 】  [ 2018年5月16日 ]

单项选题

1 . 妊娠期甲亢的首选治疗措施是

A . 放射性碘治疗

B . 丙基硫氧嘧啶

C . 普萘洛尔(心得安)

D . 甲状腺次全切除

E . 甲巯咪唑(他巴唑)

2 . 男51岁,食管癌术后留置胃管,术后4天,发热咳嗽,气急,痰略呈黄色,右下肺湿啰音,胸片右肺下叶大片状炎性病变,其最可能的病原体是

A . 金黄色葡萄球菌

B . 铜绿假单胞菌

C . 流感嗜血杆菌

D . 军团菌

E . 肠道革兰阴性杆菌

3 . 关于克雷白杆菌肺炎,下列哪项叙述是错误的

A . 起病急,胸痛,畏寒

B . 咳嗽,咳红棕色胶冻样痰

C . 外周血白细胞正常或增加

D . 氨基糖苷类和三代头孢菌素治疗有效

E . 青壮年多见,预后良好

4 . 胸部损伤中下述哪种情况不是急诊剖胸探查手术适应证

A . 气胸患侧肺轻度萎陷

B . 食管破裂

C . 严重肺裂伤

D . 进行性血胸

E . 胸壁大块缺损

试题来源:[ 2018版(神经内科学)[专业代码:308]临考冲刺包考试宝典 ]

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5 . 右心衰最不可能出现的是

A . 颈静脉怒张

B . 腹水

C . 双下肢浮肿

D . 肝大

E . 奇脉

6 . 帕金森病主要累及哪一个解剖结构

A . 中脑黑质

B . 海马皮层

C . 小脑齿状核

D . 中脑红核

E . 基底节尾状核

7 . 男性,58岁,3小时前急起剧烈胸痛,大汗,尿量减少,脉细弱。POWP与左室舒张末期压力均明显升高。为早期进行冠脉再灌注,宜首选哪种方法

A . 链激酶溶栓治疗

B . 急诊冠脉旁路移植术

C . 急诊PCI

D . 大量输液补充血容量

E . 主动脉内气囊反搏

8 . 面神经炎急性期使用皮质激素治疗的机理是

A . 减轻面神经水肿

B . 抑制免疫反应

C . 抗细菌

D . 抗病毒

E . 抗过敏

9 . 下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因?

A . 阻塞性肺炎累及胸膜

B . 纵隔肿瘤侵袭胸膜

C . 系统性红斑狼疮

D . 气胸

E . 药物过敏

10 . 男性,35岁,中度哮喘患者,就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是

A . 心率加快(110次/分)

B . 房性早搏(2次/分)

C . 血压升高(148/90mmHg)

D . 奇脉(10~25mmHg)

E . 房室传导阻滞

11 . 女性,50岁,2周来不规则发冷,发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外,再无有关心肺方面的症状,也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。检查:贫血外貌,心率100/min,律齐,血压1.30/60mmHg,第二心音减弱,胸骨左缘第3肋间有一舒张期吹风样杂音,双侧结膜下有出血点。题中所述及的病例,因诊断不明,未能得到及时合理治疗,于病程第3周末,突然出现右侧偏瘫伴失语。对于本患者偏瘫的原因最可能为

A . 心腔内附壁血栓脱落,形成脑栓塞

B . 细菌性赘生物脱落,形成脑栓塞

C . 脑血栓形成

D . 脑溢血

E . 脑血管痉挛

12 . 女性,25岁,突然出现高度呼吸困难,发绀,咯粉红色泡沫样痰,血压80/50mmHg,两肺散在干、湿啰音,心率140发/分,心律绝对不整,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音,心电示心房颤动,抢救措施首选

A . 静脉注射呋塞米

B . 静脉滴注硝普钠

C . 静脉注射氨茶碱

D . 皮下注射吗啡

E . 静脉注射毛花苷丙

13 . 女,38岁。洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻及双期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,偏身痛觉减退。首先考虑的诊断是

A . 脑血栓形成

B . 脑栓塞

C . 脑出血

D . 蛛网膜下腔出血

E . 短暂性脑缺血发作

14 . 关于胸膜腔渗出液的叙述,下列哪项不正确

A . 胸液李凡他试验(一)

B . 细胞数>500×106/L

C . 蛋白含量≥30g/L,胸液/血清比值>0.5

D . 胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH比值>0.6

E . 胸液中葡萄糖含量降低

15 . 随着抗生素广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是

A . 肺炎链球菌肺炎不断增加

B . 革兰阴性杆菌肺炎不断增加

C . 军团菌肺炎的发病率逐年下降

D . 葡萄球菌肺炎很少发生

E . 肺炎支原体肺炎很少发生

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