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2018年内科主治医师考试相关专业知识模拟试题(12)

中华考试网    2018-02-13   【

1.大咯血常发生于以下哪种情况

A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全

B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全

D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

E.先天性心脏病,室间隔缺损

【正确答案】 B

【答案解析】 大量咯血,是由于左心房压力突然增高,以致支气管静脉破裂出血造成。多见于二尖瓣狭窄早期,仅有轻度或中度肺动脉增高的患者。

试题来源:[2018卫生专业技术资格考试焚题库]

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2.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄最严重的并发症是

A.心房纤颤

B.体循环栓塞

C.急性肺水肿

D.右心室衰竭

E.感染性心内膜炎

【正确答案】 C

【答案解析】 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高,继而扩张和淤血。此时患者休息时可元明显症状,但在体力活动时,因血流增快,肺静脉和肺毛细血管压力进一步升高,即刻出现呼吸困难,咳嗽,发绀,甚至急性肺水肿。

3.持续性室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合

A.心率100次/分,心律绝对规则

B.症状渐发渐止

C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变

D.常伴明显血流动力学障碍

E.大多数无器质性心脏病

【正确答案】 D

【答案解析】 室性心动过速患者可诉心悸、心前区疼痛,严重病例可有晕厥、休克、充血性心力衰竭者等。发作短暂者血流动力学的改变较轻,发作持续24小时以上者则可发生显著的血流动力学改变。

4.预防房颤患者发生体循环栓塞,应首选下列哪种药物

A.阿司匹林

B.华法林

C.噻乙吡啶

D.低分子肝素

E.普通肝素

【正确答案】 B

【答案解析】 在系统性回顾阿司匹林在房颤脑卒中预防作用的临床研究中,支持阿司匹林有效的证据远远弱于支持华法林的证据。有6项试验直接比较了华法林与阿司匹林预防房颤患者脑卒中的作用。这些试验结果显示,华法林降低脑卒中危险的效果显著高于阿司匹林。

5.急淋白血病应用COAP方案化疗出现血尿,应首先考虑

A.DIC

B.泌尿系感染

C.血小板减少

D.白血病细胞形成血栓

E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎

F.血小板抗体

【正确答案】 E

6.不符合慢性髓细胞白血病的描述是

A.多发于中年人

B.常以高热、严重贫血及出血起病

C.显著的体征为脾大

D.白细胞计数明显增多

E.Ph染色体阳性

【正确答案】 B

7.缺血性心脏病最常见的病因是

A.主动脉瓣狭窄

B.心肌肥厚

C.严重贫血

D.冠状动脉粥样硬化

E.主动脉瓣关闭不全

【正确答案】 D

8.不属于冠心病主要危险因素的是

A.吸烟

B.高血压

C.酗酒

D.年龄

E.高胆固醇血症

【正确答案】 C

9.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是

A.抗心绞痛

B.消除心律失常

C.补充血量

D.心肌再灌注

E.增加心肌营养

【正确答案】 D

10.呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压

A.脾大

B.腹壁静脉曲张

C.痔核

D.食管下段静脉曲张

E.腹腔积液

【正确答案】 D

【答案解析】 食管下段静脉曲张最能支持其存在门脉高压。

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