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2018年内科主治医师考试相关专业知识模拟试题(9)

中华考试网  【 】  [ 2018年2月12日 ]

1.洋地黄的绝对禁忌证为

A.右心衰竭

B.舒张性心力衰竭

C.无症状心力衰竭

D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律

E.已用β受体阻滞药者

【正确答案】 D

【答案解析】 洋地黄不宜应用的情况:洋地黄中毒时禁用;血钾低于3.5mmol/L,心率低于60次/分,预激综合征合并心房颤动;二度或高度房室传导阻滞;病态窦房结综合征,特别是老年人;单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病;单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小时内,除非合并心房颤动和(或)心腔扩大。

试题来源:[2018卫生专业技术资格考试焚题库]

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2.急性冠脉综合征的病理基础最可能为

A.冠状动脉痉挛

B.冠状动脉粥样斑块形成

C.冠状动脉内炎症

D.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成

E.冠状动脉狭窄

【正确答案】 D

【答案解析】 所谓急性冠脉综合征是指因冠脉粥样斑块的破裂及其血栓使冠脉闭塞的一系列改变致使心绞痛加重和发生急性心肌梗死(AMI)的综合病症。

3.高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞药治疗

A.高血压急性左心衰竭

B.高血压伴心电图二度房室阻滞

C.高血压伴支气管哮喘

D.高血压伴心动过缓

E.高血压伴肥厚梗阻型心肌病

【正确答案】 E

【答案解析】 β受体阻滞药使心肌收缩减弱,减轻流出道梗阻,减少心肌氧耗,增加舒张期心室扩张,且能减慢心率,增加心排血量。

4.急性重症胰腺炎的主要病理特点是

A.钙皂斑

B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成

C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血

D.坏死灶外周有炎性细胞包绕

E.静脉炎、淋巴管炎和血栓形成

【正确答案】 C

【答案解析】 各种病因导致胰腺分泌过度旺盛、胰液排泄障碍、胰腺血循环紊乱与生理性胰蛋白酶抑制物质减少等发病基础,胰腺在胆汁或十二指肠液反流、细菌毒素、缺血与缺氧等因素参与下,其自身消化的防卫作用被削弱,胰腺消化酶原被激活,即导致胰腺自身消化的病变过程。急性重症胰腺炎的主要病理特点是腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血。

5.标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是

A.腹泻

B.腹痛

C.腹胀

D.呕吐

【正确答案】 E

【答案解析】 溃疡性结肠炎活动期临床表现为黏液脓血便。

6.心源性脑栓塞时,栓塞多发生在

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