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2018年内科主治医师考试相关专业知识模拟试题(1)

中华考试网  【 】  [ 2018年2月9日 ]

1.心源性脑栓塞时,栓塞多发生在

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.椎动脉

D.大脑后动脉

E.基底动脉

【正确答案】 B

【答案解析】 心源性栓子通常进入颈内动脉系统(前循环),绝大多数栓子进入大脑中动脉及其分支,进人大脑前动脉的栓子只占7%左右。

试题来源:[2018卫生专业技术资格考试焚题库]

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2.对于糖尿病患者的运动,说法错误的是

A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低

B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动

C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行

D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动

E.胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动

【正确答案】 A

【答案解析】 在胰岛素绝对或相对不足时,运动可使肝葡萄糖输出增加,血糖升高,因而运动不总是使血糖降低。对胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动。Ⅰ型糖尿病患者接受胰岛素治疗时,常处于胰岛素不足和胰岛素过多之间,为避免空腹运动可能出现的低血糖反应或血糖升高,运动宜在餐后进行。糖尿病患者的运动应有规律,运动量和运动方式因人而异,如有心、脑血管疾病或严重微血管病变者,剧烈运动导致的血压升高、心率增快可能导致心、脑血管事件的发生或使微血管病变加重,运动应在医生指导下进行。

3.具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是

A.美托洛尔

B.消心痛

C.开搏通

D.硫氮酮

E.哌唑嗪

【正确答案】 D

【答案解析】 美托洛尔属β受体阻滞药,其治疗心绞痛主要是通过降低心肌耗氧量、减慢心室率、减弱心肌收缩力,从而使心肌氧的供需达到平衡,消除疼痛。消心痛为硝酸酯类药物,对冠状动脉有较强的扩张作用,被广泛应用于治疗心绞痛。但对部分由于冠状动脉痉挛所致的心绞痛,如变异性心绞痛,单纯使用硝酸酯类药物疗效不很满意,而钙离子拮抗药对冠脉痉挛有很好的疗效。硫氮酮为钙离子拮抗药,对解除冠脉痉挛疗效显著,故常作为治疗变异性心绞痛的首选药物。如能与硝酸酯类药物合用,效果更好。开搏通及哌唑嚎主要作用于外周小动脉,对冠状动脉的作用不显著。

4.下述有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的

A.典型的三联症是上、下呼吸道和鼻窦炎症

B.中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎

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