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2018年内科主治医师相关专业知识练习题:风湿与临床免疫

中华考试网    2018-02-02   【

A1型题

1、下列哪项症状不是系统性硬化病的特征性表现

A、手指皮肤病变

B、反流性食管炎

C、肾危象

D、面部皮疹

E、肺动脉高压

【正确答案】 D

【答案解析】

临床表现:①雷诺现象。②手指硬肿。③关节痛/关节炎。④进食后发噎感、反流性食管炎,吸收不良综合征等。⑤硬化病肾危象。⑥肺功能,弥散功能减退;最大呼气中期流速减慢;残气/闭合气量增加。

试题来源:[2018卫生专业技术资格考试焚题库]

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2、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是

A、血清胆红素升高

B、网织红细胞升高

C、尿胆原升高

D、抗人球蛋白试验阳性

E、尿含铁血黄素试验阳性

【正确答案】 D

【答案解析】

诊断温抗体型AIHA主要依据:①是否有血管外溶血性贫血的证据;②Coombs试验是否阳性;③是否有其他溶血性疾病的证据;④肾上腺皮质激素类免疫抑制剂治疗是否有效。若前2条皆为“是”,则温抗体型AIHA可确诊。若第2条为“否”,则需第3条“否”、第1和第4条“是”,方可确诊。

直接抗人球蛋白试验(Coombs试验)是测定吸附在红细胞膜上不完全抗体和补体的较敏感的方法。

3、下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是

A、关节肿胀

B、部位固定非游走性

C、多发生于大关节

D、反复性发作

E、不遗留关节畸形

【正确答案】 B

【答案解析】

除皮肤紫癜外,尚有关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现。多发生于膝、踝、肘、腕等大关节,呈游走性、反复性发作,经数日而愈,不遗留关节畸形。

4、类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的最常见的关节外表现是

A、肺间质纤维化

B、类风湿结节

C、脾大

D、胸膜炎

E、上腹不适

【正确答案】 B

【答案解析】

皮下结节的出现提示疾病处于严重活动阶段,另还有少数患者有淋巴结肿大和脾大。

5、下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是

A、关节肿胀

B、部位固定非游走性

C、多发生于大关节

D、反复性发作

E、不遗留关节畸形

【正确答案】 B

【答案解析】

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