神经内科学主治医师诊疗技术与常规：lewy体痴呆

 lewy体痴呆

lewy体痴呆的主要特征是累及注意，记忆和较高级皮层功能的波动性认知损害。波动性意识错乱和谵妄为其突出表现。大多有明显视幻觉，继而偏执性错觉，反复意外地跌倒。

1 诊断标准

1.1累及记忆和高级皮层功能波动性认知障碍。反复用认知量表或日常生活能力检测其认知障碍。其波动是像谵妄那样以发作性迷乱和清醒期相交替为特征。

1.2至少有下列之一

1.2.1常伴有妄想的视或听幻觉

1.2.2轻度锥体外系特征或对神经安定敏感综合征

1.2.3反复找不到原因，跌倒或短暂的意识模糊或丧失

1.3有被动，但与谵妄不同，其临床特征持续-较长的时期(数以周或月计)

1.4通过适当的检查和观察，除外了可引起其被动性认知障碍的躯体性疾病

1.5影像学检查无脑缺血或结构性损害的证据，否认有卒中史。

2治疗原则

1 对认知障碍的治疗

参见老年性痴呆的治疗原则

2 对非认知障碍的治疗

注意慎用神经安定剂如奋乃静、安定等。

3其它对症治疗