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2019内科主治医师考试专业知识知识点：病毒感染流行病学

来源：考试网 2018-12-07 【大中小】

流行病学

　　(一)各型肝炎传染源及传染期

各型肝炎	传染源	传染期
甲型肝炎	患者及亚临床感染者，无病毒携带状态	起病前2周到血清ALT高峰后1周，少数可延至起病后30日。传染性最强阶段是黄疸前期。
乙型肝炎	急、慢性患者及携带者	急性患者：起病前数周，持续整个急性期。慢性患者和携带者传染性与e抗原、HBVDNA及DNAP是否阳性有关。
丙型肝炎	急、慢性患者及携带者
丁型肝炎	急、慢性患者及携带者
戊型肝炎	患者	起病前9日到病后8日

　　(二)各型肝炎传播途径

　　【例题】近年来输血后肝炎主要由哪种病毒引起(　)

　　A.甲型肝炎病毒

　　B.乙型肝炎病毒

　　C.丙型肝炎病毒

　　D.戊型肝炎病毒

　　E.丁型肝炎病毒

　　【正确答案】C

　　【答案解析】甲、戊型经粪口传播，乙型经母婴、血液及体液传播，丙型主要经输血传播。

　　(三)各型肝炎易感人群

甲型肝炎	普遍易感，多在幼儿、儿童及青少年时获感染，隐性感染为主。可获持久免疫力。
乙型肝炎	婴幼儿最危险期，高危人群：HBsAg阳性母亲的新生儿， HBsAg阳性者的家属、反复输血、血液透析、多个性伴侣、静脉药瘾者、接触血液医务工作者。
丙型肝炎	反复输血、血液透析、静脉药瘾者易感。
戊型肝炎	普遍易感，儿童多为隐性感染，成年人特别是老年人多为显性感染。

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