2019年内科主治医师考试基础知识第三章知识点:心脏瓣膜病

心脏瓣膜病

考点：二尖瓣狭窄病因

1.风湿热 是二尖瓣狭窄的最常见病因 。

2.其他 ①老年：二尖瓣环或环下钙化。

②婴儿儿童：先天性畸形等。

考点：二尖瓣关闭不全病因

1.瓣叶 风湿性损害最为常见 ，二尖瓣脱垂，感染性心内膜炎破坏瓣叶等。

2.瓣环扩大 引起左室增大 都可造成二尖瓣环扩大而导致二尖瓣关闭不全。

3.腱索 先天性或获得性的腱索病变。

4.乳头肌 乳头肌完全断裂可发生严重致命的急性二尖瓣关闭不全等。

考点：主动脉瓣狭窄病因

1.风湿性心脏病炎症：导致瓣叶纤维化、僵硬、钙化和挛缩畸形，因而瓣口狭窄。

2.先天性畸形。

3.老年性主动脉瓣钙化 已成为主动脉瓣狭窄的主要原因。

考点：主动脉瓣关闭不全病因

主动脉瓣关闭不全主要由主动脉瓣本身病变、主动脉根部疾病所致 。

1.急性主动脉瓣关闭不全：感染性心内膜炎;胸部创伤致升主动脉根部等。

2.慢性主动脉瓣关闭不全：风湿性心脏病，先天性畸形等。