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2015年骨科疾病护理常规:颈椎病护理

中华考试网  【 】  [ 2014年12月12日 ]

  [书前准备]

  1.配合做各种化验检查

  2.做好心理护理,消除恐惧紧张情绪

  3.术前一周指导患者练习手术体位及气管推移训练,2次/日,1~2小时1次,以适合术中牵拉和对手术的耐受性。

  4.训练床上大小便,防止术后尿潴留发生。

  5.术前一日根据医嘱做药敏试验,配血、洗澡、更衣,除颈部常提供规备皮外,须植骨者尚须准备髂骨皮肤。

  6.术前1日通便或灌肠,术前禁饮食。

  7.备好氧气,吸痰气等设备。

  8.用物准备:血压计,气管切开包,负压吸引器,无折纱布若干,颈围。

  [术后护理]

  1.术毕回病房严格交接血压和皮肤等。

  2.颈围固定,限制颈椎活动,以防植骨块移动和滑出,并及时观察有无声音嘶哑及呛咳等喉返神经伤表现。

  3.密切观察生命体征,必要时吸氧。

  4.保持伤口负压引流通畅,准确记录引流血量。

  5.轴位翻身每4小时一次,鼓励咳嗽、排痰,保持呼吸道通畅,术后5日可下床活动。

  6.观察伤口有无渗血及血肿,如遇血肿压迫呼吸窒息,立即行气管切开。

  [健康指导]

  1.术后6周去除石膏拍 X片。

  2.自体骨移植后4个月可去出颈围。

  3.半年左右可恢复工作,工作中注意勿长时间持续屈颈,保持颈椎正直,以防复发。

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