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2015年骨科疾病护理常规:石膏固定护理

中华考试网    2014-12-12   【

  [一般护理]

  1.凡新上石膏患者应进行临床交接班,倾听患者主诉,并观察肢端皮肤颜色、温度、肿胀、感觉及运动情况,遇有血液循环障碍,立即报告医师,并协助处理。

  2.石膏未干前搬运患者时,须用手掌托住石膏,忌用手指捏压,注意保护石膏,不要变形与折断。

  3.石膏包扎不宜过紧而产生压迫感。将患肢抬高,预防肿胀、出血,上肢可用枕垫垫起,使患肢高于心脏15厘米,抬高下肢可用枕垫或悬吊法。

  [预防褥疮]

  1.经常观察和检查露在石膏外面的皮肤,石膏边缘及足跟、肘部等未包石膏的骨突处,每日按摩2次以促进血循环。检查有无水肿、擦伤等早期褥疮症状,防止褥疮形成。

  2.要加强按摩,每日2次用手指蘸50%乙醇伸入到石膏边缘里按摩,促进局部血液循环。

  [出血观察]

  1.石膏里面切口出血时,可渗到石膏表面,出血多时可沿石膏内壁流到石膏外面,污染床单,所以除了观察石膏边缘及床单位有无血迹。

  2.为了判断石膏表面上的血迹是否在扩大,可沿血迹边界用铅笔做记号,并注明时间,如发现血迹边界不断扩大,应报告医师。

  [健康教育]

  1.早期做石膏固定内的肌肉等长收缩锻炼,防止肌肉萎缩。

  2.做健康肢体的主动活动及石膏固定外的正常关节活动。

  3.石膏拆除后重点做石膏固定部位的关节活动。

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