2018年妇产科主治医师章节试题:第十八章不孕症妇女的护理

A1/A2型题

1.原发性不孕症的定义是

A.夫妇同居，性生活正常，未避孕，2年未孕者

B.夫妇同居，性生活正常，未避孕，1年未孕者

C.夫妇同居，性生活正常，虽第一次婚姻曾生育，此后未避孕，2年未孕者

D.夫妇同居，性生活正常，虽第一次婚姻曾生育，此后未避孕，1年未孕者

E.夫妇同居后1年未孕，一方有无法纠正的解剖生理缺陷者

2.下列符合原发不孕诊断的情况是

A.结婚2年，未避孕1年未孕

B.结婚5年，未避孕自然流产2次，至今未孕

C.结婚3年，安全期避孕，未孕

D.结婚5年，避孕套避孕，近2年来未避孕未孕

E.结婚5年，3年前人工流产，近2年未避孕未孕

3.在女方不孕因素的检查方法，下列最有价值的项目是

A.无排卵 B.输卵管因素 C.子宫黏膜下肌瘤

D.宫颈细长，宫颈炎 E.子宫内膜异位症

4.对输卵管不孕因素的检查方法，下列最有价值的项目是

A.子宫镜检查 B.子宫输卵管碘油造影

C.输卵管通液试验 D.性交后精子穿透力试验

E.宫颈粘液

5.常规对女性不孕症有关卵巢功能的检查中，下列不必要的项目是

A.阴道细胞学检查 B.宫颈粘液涂片检查

C.基础体温测定 D.经前诊刮或子宫内膜活检

E.腹腔镜检查

6.下列属于无损伤，最简单、花费最少，又有助于预测排卵的手段是

A.超声检查 B.基础体温测定 C.宫颈评分

D.内分泌测定 E.腹腔镜检查

7.女方不孕病因的检查中，下列最有诊断价值的项目是

A.超声检查 B.内分泌检查

C.宫腔镜腹腔镜联合检查 D.子宫输卵管碘油造影

E.腹腔镜检查

8.下列属于治疗不孕症的关键项目是

A.男方体健，不必检查，只需女方诊治

B.男方只作一次精液常规，正常者只需检查女方

C.女方只需监测有无排卵并治疗

D.女方只需了解输卵管是否通畅，对因治疗

E.男、女双方同事全方面检查，对因治疗

9.在精液常规检查中，下列属于不正常的指标是

A.精液pH为7.8~8.7 B.精液量为2~6ml

C.精液液化时间为30分钟内 D.精子数>6000万/ml

E.活动数>60%

10.就精子数量而言，下列属于正常生育能力的指标是

A.精子数在2000万~3000万/ml B.精子数在3000万~4000万/ml

C.精子数在4000万~5000万/ml D.精子数在5000万~6000万/ml

E.精子数>6000万/ml

11.进行性性交后试验的最佳时间是

A.月经干净后5天 B.经前5天 C.预测排卵期

D.两次月经中间 E.非经期任何时间

12.试管婴儿的主要适应症是

A.无排卵 B.无精症 C.子宫发育不良

D.输卵管不通 E.免疫性不孕

13.人工授精的主要适应症是

A.无排卵 B.输卵管损害 C.宫颈粘液异常

D.子宫发育异常 E.女方患有严重遗传病

14.输卵管通畅试验的禁忌症是

A.无阴道炎，白带常规检查

B.诊刮病理回报无结核及子宫内膜炎症

C.妇科检查，宫旁无压痛及增厚

D.月经干净后3~7天内

E.术前可有性生活

15.下列引起输卵管闭塞的主要原因是

A.输卵管炎(结核性、淋菌性为多见)

B.子宫内膜异位症

C.输卵管先天性发育异常

D.子宫肌瘤压迫输卵管

E.卵巢囊肿使输卵管受压变位

16.为治疗输卵管因素不孕，下列错误的项目是

A.IVF-ET B.宫腔配子移植

C.人工授精 D.输卵管口或输卵管吻合术

E.输卵管注药通液术

17.女，30岁，婚后5年未孕。夫妇双方生殖器形态学检查未见异常，为监测有无排卵，不宜采用的项目是

A.基础体温测定 B.宫颈黏液结晶检查

C.超声检查 D.经前诊断性刮宫

E.腹腔镜检查

18.女，31岁，婚后2年未孕男方全面检查均正常，女方诊疗中错误的项目是

A.先试验性服用促排卵药

B.先从病史中了解月经史、既往史、家族史，然后全面检查

C.检查同时增强体质，增进健康

D.必须戒烟，不酗酒

E.积极治疗内科疾病

(二)A3/A4型题

1~2题共用病例

女，25岁，婚后3年未孕，16岁初潮，月经史：8~10天/1~3月，量中等，无痛经，经夫妇双方检查，男方精液常规正常，女方阴道通畅。宫颈红呈颗粒状，宫颈口见透明分泌物，宫体后位，正常大小，活动，附件未及异常，基础体温测定单相。

1.该妇女不孕的可能原因是

A.子宫后位 B.宫颈炎 C.无排卵

D.黄体萎缩不全 E.黄体发育不全

2.应采取的治疗手段是

A.月经后半期应用孕激素使内膜呈分泌期变化

B.应用氯米芬促排卵治疗

C.应用维生素E提高生育能力

D.应用雌激素

E.应用E-P序贯疗法

3~5题共用病例

3.该病人需要作的进一步检查是

A.阴道镜检查 B女性激素测定 C.输卵管通畅检查

D.腹腔镜检查 E.B超监测卵泡发育

4.上述检查发现异常，应采用的治疗方案是

A.异常部位活检送病理 B.氯米芬促排卵

C.抗炎治疗 D.输卵管通液治疗

E.服乙烯雌酚

5.上述检查为发现异常，应继续进行的检查项目是

A.宫腔镜检查 B.性交后精子穿透力试验

C.阴道脱落细胞涂片检查 D.宫颈刮片

E.子宫输卵管碘油造影

(三)B型题

1~6题共用备选答案

A.人工授精 B.体外授精与胚泡移植

C.配子输卵管内移植 D.宫腔配子移植

E.诱发排卵

1.女，婚后5年未孕，夫妇双方检查证实男方一切正常，女方输卵管阻塞，经治疗无效。宜选择的治疗方案是

2.女，婚后3年未孕，经夫妇双方检查证实男方为无精症，女方一切正常。应接受哪项治疗

3.女，婚后4年未孕，经夫妇双方检查未发现形态和功能异常，但检查表明宫颈黏液存在抗精子抗体，治疗无效。应接受的治疗方案是

4.女。婚后6年未孕，夫妇双方检查证实男方一切正常，女方输卵管阻塞，要求治疗，当医院缺乏实验室培养条件时，应选择的治疗方案是

5.女，婚后3年未孕，夫妇双方检查证实男方一切正常，女方连续行基础体温测定为单相。应接受的治疗方案是

6.女，婚后2年未孕，夫妇双方检查，女方一切正常，男方患有阳痿症。应接受的治疗方案是

7~10题共用备选答案

A.震惊 B.悲伤 C.愤怒

D.内疚 E.孤独

7.不孕症妇女对不孕症诊断的第一反应是

8.在经历过一连串的不孕症检查而未得出异常诊断结果之后出现的一种心理反应是

9.既往的婚前性性行为，婚外性行为、使用过避孕措施或流产者，出现的一种心理反应是

10.不孕妇女往往不再和以往的有了孩子的朋友、亲戚朋友，此时的情绪状态是

(四)X型题

1.导致男性不孕精液异常的诱因包括

A.腮腺炎并发睾丸炎导致睾丸萎缩

B.先天性睾丸发育不全

C.过多接触化学物质

D.进行化疗和放疗

E.长期桑拿

2.宫腔镜检查能发现

A.黄体功能状态 B.愤怒 C.粘膜下肌瘤

D.内膜息肉 E.子宫畸形

3.一旦妇女呗确认患有不孕症之后，出现的心理反应有

A.震惊和否认 B.愤怒 C.孤独

D.内疚 E.悲伤与解脱

4.护理人员交给妇女一些提高妊娠率的方法包括

A.在排卵期增加性交次数

B.与伴侣进行沟通

C.不要把性生活单纯看作是为了妊娠而进行

D.在性交前、中、后勿使用阴道润滑剂或进行阴道灌洗

E.不要在性交后立即入厕

5.下列属于AID适应证的有

A.男方阳痿 B.严重的精液量减少 D.低精子计数

D.免疫性不孕 E.精子活动力低下

6.辅助生殖技术导致的常见并发症有

A.卵巢过度刺激综合症 B.卵巢反应不良

C.多胎妊娠 D.流产或早产

E.卵巢和乳腺肿瘤

7.为采取辅助生殖技术病人提供的服务内容有

A.询问腹部症状、胸部症状、消化道症状

B.进行血常规、凝血酶原时间、血电解质、肝功、肾功、阴道超声检查

C.如有呼吸症状，必须查氧饱和度

D.中重度OHSS住院病人每4小时测量生命体征

E.加强多胎妊娠产前检查的监护

三、参考答案

(一)A1/A2

1.A 2.D 3.B 4.B 5.E 6.B 7.C 8.E 9.A 10.E

11.C 12.D 13.C 14.E 15.A 16.C 17.E 18.A

(二)A3/A4

1.C 2.B 3.C 4.D 5.B

(三)B型题

1.B 2.A 3.A 4.D 5.E 6.A 7.A 8.C 9.D 10.E

(四)X型题

1.ABCDE 2.BCDE 3.ABCDE 4.ABCDE 5.BCDE

6.ABCDE 7.ABCDE