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2018年《妇产科主治医》考试练习试题(7)

中华考试网    2017-12-06   【

1.关于排卵性功能性出血的治疗,下列哪项是正确的

A.排卵期出血可从月经第1天起服雌激素

B.排卵型月经过多用大量雌激素止血

C.内膜脱落不全用氯菧酚胺(克罗米酚)治疗

D.黄体功能不全可在体温升高第3天起用HCG治疗

E.黄体功能不全亦可给甲基睾丸素治疗

试题答案:D

题解:排卵型功能性出血的治疗为:下次月经前10~14日开始,每日口服甲羟孕酮10mg。作用是调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,使黄体及时萎缩,内膜及时完整脱落。还可促卵泡发育和排卵,以利于正常黄体的形成。基础体温上升后3天起注射HCG2000~3000U肌注,隔日一次,共5次,有刺激及维持黄体功能的作用。

2.宫内节育器取器适应证,错误的是

A.带器妊娠者

B.计划再生育者

C.绝经1年者

D.放置期限已满要求更换者

E.放置初期有少量阴道出血

试题答案:E

题解:取器适应证:①因不良反应、治疗无效或出现并发症者;②改用其他避孕措施或绝育者;③带器妊娠者;④计划再生育者;⑤放置期限已满要求更换者;⑤绝经1年者。取器时间:①月经干净后3~7天;②持续阴道流血者,应服抗炎药物3天后再取出;③带器妊娠可于人工流产手术同时取出

3.口服避孕药后月经第9天不规则出血,正确的处理方法是

A.加服少量雌激素

B.需立即停药

C.加服少量孕激素

D.加服少量雄性激素

E.加倍服药

试题答案:A

题解:月经前中期出血,多因雌激素不足,可加服炔雌醇0.005~0.015mg;若在后半期出血,可能因孕激素不足,可加服避孕片1/2~l片,至22天服完。

4.尖锐湿疣的病原体是

A.白色念珠菌

B.苍白螺旋体

C.革兰阴性双球菌

D.人乳头瘤状病毒

E.人免疫缺陷病毒

试题答案:D

题解:尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是一种常见的性传播性疾病。由人类乳头瘤状病毒(HPV)引起,发病与机体免疫状态关系密切,HPV喜温暖潮湿,故外生殖器为易感部位。多见于性活跃的中、青年。

5.患者女,26岁。停经60天后阴道出血11天。检查:子宫正常大小,质软,宫颈黏液见典型羊齿叶状结晶。应考虑为

A.先兆流产

B.卵巢性闭经

C.异位妊娠

D.无排卵性功血

E.黄体萎缩不全所致的出血

试题答案:D

题解:无排卵性功血可发生在妇女的各个时期,多见于青春期和更年期。特点是月经周期紊乱,经期长短不一,经量时多时少,甚至大量出血。宫颈黏液结晶检查经前出现羊齿状结晶提示无排卵。

6.不是治疗子宫内膜异位症的药物是

A.安宫黄体酮

B.雌二醇

C.达那唑

D.LH-RH类似药

E.甲基睾丸素

试题答案:B

题解:治疗子宫内膜异位症的药物有:炔诺酮(妇康片)、甲地孕酮(妇宁片)、甲孕酮(安宫黄体酮)、异炔诺酮、达那唑可直接抑制卵巢甾体激素的合成,使子宫内膜萎缩导致短暂闭经。

7.关于女用短效口服避孕药的不良反应,正确的是

A.类早孕反应是由于孕激素刺激胃粘膜所致

B.服药期间在月经周期前半期发生不规则少量出血

C.雌激素不足引起

D.白带增多是孕激素作用的结果

E.体重增加系孕激素引起钠水潴留的结果

试题答案:B

题解:避孕药的副反应有:类早孕反应,胃黏膜被雌激素刺激引起恶心、头晕、食欲不振等。阴道不规则流血(突破性出血)多见于服用短效避孕药者。月经前中期出血,多因雌激素不足,可加服炔雌醇0.005~0.015mg;若在后半期出血,可能因孕激素不足,可加服避孕片1/2~l片,至22天服完。月经过多、经期延长多见于使用长效剂型者。

8.闭经是指月经停止

A.至少3个月

B.至少6个月

C.至少12个月

D.至少2年

E.停经时间超过2次周期

试题答案:B

题解:闭经是常见症状,可分为原发性和继发性两种。前者指年龄超过16岁,第二性征已发育;或年龄超过14岁,第二性征尚未发育,且无月经来潮者。继发性闭经则指以往曾建立正常月经,此后因某种病理性原因而月经停止6个月,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。

9.子宫内膜异位症确定诊断最有效的辅助检查方法是

A.B超检查

B.腹腔镜检查

C.宫腔镜检查

D.子宫输卵管碘油造影

E.诊断性刮宫

试题答案:B

题解:子宫内膜异位症必要时进行B超检查、腹腔镜检查、组织病理学检查方能确诊。特别是腹腔镜检查和活组织检查方能最后确诊和确定分期。

10.以下治疗错误的是

A.黄体功能不全行孕激素替代疗法

B.更年期功血以调整月经周期,减少血量为原则

C.更年期功血止血给予大剂量雌激素

D.青春期功血以止血,调整周期,促卵巢功能恢复为原则

E.青春期功血调整月经周期给予雌、孕激素序贯疗法

试题答案:C

题解:无排卵性功血青春期少女应以止血和调整周期为主,促使卵巢恢复功能及排卵;更年期妇女止血后以调整周期、减少出血量为原则。更年期患者调整周期应于月经周期后半期服用甲羟孕酮,每日8~10mg,连服10天以调节周期,3个周期为一个疗程。若疗效不满意,可配伍雄激素。有排卵性功血可给孕激素和绒毛膜促性腺激素。

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