2018年妇产科主治医师专业实践能力试题—宫颈肿瘤

A1型题

1.关于宫颈癌的病因，下列哪项是错误的：

A　早产、多产、多育

B　病毒感染

C　激素替代治疗

D　性生活紊乱

E　经济落后

2.关于宫颈刮片细胞学检查，正确的是：

A　宫颈刮片细胞学检查是筛查宫颈癌的辅助方法之一

B　宫颈刮片细胞学检查可区分宫颈癌与原位癌

C　巴氏涂片结果分四级

D　阴道镜检查可取代宫颈刮片的细胞学检查

E　宫颈刮片多次Ⅲ级以上，宫颈活检为阴性时，即可排除宫颈癌

3.子宫颈癌，浸润达阴道上1/3，宫旁浸润未达盆壁，应属于：

A　Ⅱa期

B　Ⅱb期

C　Ⅲa期

D　Ⅲb期

E　Ⅳa期

4.关于宫颈癌，以下概念哪项错误：

A　子宫颈癌多发部位是宫颈鳞-柱上皮交界处

B　鳞癌与腺癌在临床上分期不同

C　筛查宫颈癌最有实用价值的检查方法是宫颈刮片细胞学检查

D　HPV感染与其发病有关

E　妊娠期重度不典型增生需随访

5.宫颈癌最主要的转移途径是：

A　血行转移

B　淋巴转移和血行转移

C　直接蔓延和淋巴转移

D　播种转移

E　淋巴.血行.直接浸润

6.48岁，临床诊断为宫颈鳞状上皮癌Ⅰb期，最佳治疗方法：

A　放射治疗

B　全子宫切除

C　次广泛性子宫切除术

D　广泛性子宫切除

E　广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术

7.子宫颈癌Ⅱa期的治疗效果是：

A　手术优于放射治疗

B　放射治疗优于手术

C　手术疗效与放射治疗相近

D　放疗后手术效果好

E　手术后化疗效果最佳

8.宫颈癌的癌灶超越宫颈，阴道浸润已达下1/3，宫旁浸润但未达盆壁，临床分期为

A 一期

B 二期a

C 二期b

D 三期a

E 三期b

9.宫颈癌好发的部位

A 鳞状上皮

B 柱状上皮

C 移形带区

D 宫颈前唇

E 宫颈后唇

10.宫颈癌的临床分期是根据：

A　有无淋巴转移

B　手术后所见修订分期

C　病理分期

D　病灶侵犯范围

E　临床症状严重程度

A3型题

11.60岁，绝经后少量阴道流血3月，妇查：宫颈肥大，轻糜，宫口处可见息肉样赘生物，取下行病理检查为腺癌，

首先应做以下哪项检查：

A　宫颈活检

B　分段诊刮

C　宫腔镜检

D　阴道镜检查

E　宫颈锥切是下步治疗方案

65岁，绝经后阴道不规则出血半年，检查：宫颈呈菜花样，病变累及阴道，但未达下1/3，宫旁(-)，患者肥胖。

12.为确定诊断，应做：

A　阴道脱落细胞检查

B　宫颈碘试验

C　阴道镜检查

D　宫颈活检

E　宫腔镜检查

13.已确切的临床分期是：

A　Ⅰa

B　Ⅱa

C　Ⅱb

D　Ⅲa

E　Ⅲb

14.应采取的治疗是：

A　全子宫切除

B　扩大全子宫切除

C　放疗

D　广泛性子宫切除

E　广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫

15.阴道镜下活检最适于下述哪种疾病：

A　子宫粘膜下肌瘤

B　宫颈浸润癌

C　宫颈原位癌

D　子宫内膜癌

E　阴道炎症

B型题

A　宫颈重度糜烂

B　宫颈刮片巴氏Ⅲ级

C　宫颈轻度不典型增生

D　宫颈中度不典型增生

E　宫颈重度不典型增生

F　宫颈重度不典型增生并要求生育者

16.重复宫颈刮片并行宫颈活检术：

17.激光、冷冻或宫颈锥切术：

18.全子宫切除：

19.按炎症处理.每半年随访，宫颈刮片及再度活检术：

1.C 2.B 3.C 4.B 5.C 6.E 7.C 8.D 9.C 10.D 11.B 12.C 13.B 14.C 15.C 16.B 17.D 18.E 19.C