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2018年妇产科主治医师章节试题—异常分娩

来源:考试网    2017-11-01   【

A1型题

1、胎头双顶径在棘下1cm时所放置的产钳称

A.高位产钳

B.中位产钳

C.低中位产钳

D.低位产钳

E.出口产钳

【正确答案】:C

【答案解析】:高位产钳:胎头双顶径在骨盆入口平面以上;高中位产钳:胎头双顶径已入盆,但未达到坐骨棘水平;

中位产钳:胎头双顶径通过骨盆入口,胎儿颅骨质最低点达到坐骨棘水平或稍下处;

低中位产钳:胎头双顶径已达坐骨棘平面,或低于坐骨棘平面,即胎头下降位达+3;

低位产钳:胎头骨质部最低部已达会阴部,胎颅矢状缝在骨盆出口前后径。

2、产程中,产妇子宫出现病理性缩复环提示

A.子宫发育畸形

B.子宫不协调收缩

C.先兆子宫破裂

D.子宫破裂

E.软产道异常

【正确答案】:C

【答案解析】:子宫病理性缩复环形成、下腹部压痛、胎心率异常和血尿,是先兆子宫破裂的四大主要表现。

临产后,当产程延长、胎先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显环状凹陷,随产程进展,此凹陷会逐渐上升达脐平甚至脐上,称病理缩复环。

3、枕后位俯屈不良时,分娩位置最低的是哪一部分

A.颜面部

B.前额部

C.前囟

D.后囟

E.上述部位均不是

【正确答案】:C

【答案解析】:枕后位胎头俯屈不良分娩时,当鼻根出现在耻骨联合下缘时,以鼻根为支点,胎头先俯屈,从会阴前缘娩出前囟、顶部及枕部,然后胎头仰伸,使鼻、口、颏部相继由耻骨联合下娩出。

4、哪一种胎位分娩对母亲最不利

A.枕后位

B.枕前位

C.单臀

D.枕横位

E.横位

【正确答案】:E

【答案解析】:七版教材描述:横位(肩先露)是对母儿最不利的的胎位。除死胎及早产儿胎体可折叠娩出外,足月活胎不可能经阴道娩出。若不及时处理,容易造成子宫破裂,威胁母儿生命。

5、阴道检查胎方位,小囟在耻骨联合下偏左,这可能是什么胎位

A.枕左前

B.枕右前

C.颏左前

D.颏右前

E.枕右后

【正确答案】:A

【答案解析】:小囟就是指后囟,小囟的位置就是枕骨的位置,小囟在耻骨联合下偏左即是枕骨在耻骨联合下偏左,故为枕左前位

6、流产的定义是指

A.妊娠<37周,胎儿体重<2500g而终止者

B.妊娠<28周,胎儿体重<1000g而终止者

C.妊娠<38周,胎儿体重<2500g而终止者

D.妊娠<24周,胎儿体重<1500g而终止者

E.妊娠<36周,胎儿体重<2000g而终止者

【正确答案】:B

【答案解析】:流产为妇产科常见疾病,如处理不当或处理不及时,可能遗留生殖器官炎症,或因大出血而危害孕妇健康,甚至威胁生命;此外,流产易与妇科某些疾病混淆。妊娠于28周前终止,胎儿体重少于1000克,称为流产。流产发生于孕12周前者,称为早期流产。发生于12周后者,称为晚期流产。

7、第一产程活跃期是指宫口扩张

A.0~3cm

B.2~4cm

C.3~6cm

D.3~9cm

E.3—10cm

【正确答案】:E

【答案解析】:第一产程潜伏期是指宫口扩张0~3cm。

第一产程活跃期是指宫口扩张3~10cm。

8、初产妇临产后胎头未入盆首先应考虑

A.羊水过多

B.腹壁松弛

C.脑积水

D.头盆不称

E.宫缩乏力

【正确答案】:D

【答案解析】:初产妇临产前胎头未入盆及(或)有悬垂腹者,都表明骨盆可能狭窄。

骨盆狭窄可以导致头盆不称。

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