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2018年妇产科主治医师考试练习题及答案(八)

来源:考试网    2017-08-23   【

  1. 单选某孕妇骨盆外测量出口横径为8cm,能否经阴道分娩,需进一步测量

  A. 骶耻内径

  B. 耻骨弓角度

  C. 出口前矢状径

  D. 出口后矢状径

  E. 骶耻外径

  答案: D

  解析: 此题应选D,理由是出口横泾与出口后矢状径之和大于15才能经过阴道分娩。

  2. 单选我国规定的围生期为

  A. 从妊娠满28周至产后7天

  B. 从妊娠满20周至产后28天

  C. 从妊娠满28周至产后28天

  D. 从胚胎形成至产后7天

  E. 以上都不是

  答案: A

  解析: 围生医学是以研究胚胎发育、胎儿生理、病理、新生儿和孕、产妇疾病的诊断与防治的科学。我国的围生期为:妊娠满28周至产后7天。

  3. 单选关于生殖器结核的诊断,下列各项哪项是错误的

  A. 胸部x线透视阳性,不除外生殖器结核

  B. 经血或子宫内膜结核菌培养阴性,可以除外生殖器结核

  C. 血沉正常不能除外结核病

  D. 结核菌素试验阳性,说明有过结核感染

  E. 结核菌素试验阴性,说明未有过结核感染

  答案: B

  解析: 由于内膜结核杆菌数量较少,用内膜或子宫分泌液直接涂片染色镜检,阳性率太低,无临床实用价值。一般留取一半刮宫标本进行细菌培养及动物接种。

  4. 单选关于前庭大腺囊肿,下列哪项是正确的

  A. 发生于中肾管

  B. 由于腺管堵塞分泌物积聚而成

  C. 易发生癌变

  D. 好发于绝经前后

  E. 多为双侧性

  答案: B

  解析: 此题应该选B,理由是前庭大腺囊肿为前庭大腺管开口部阻塞、腺体持续分泌而形成的潴留性、炎性囊肿。分娩时阴道和会阴外侧损伤时发生的较为严重的瘢痕组织阻塞腺管口、缝合侧切的会阴时损伤了前庭大腺管致使分泌物不能排除而积聚于腺腔以及在急性炎症、脓肿消退后,脓液逐渐吸收转为清液等多种因素均可形成囊肿。

  5. 单选停经17周,1个月来间断少量阴道出血,检查腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周,最可能的诊断为

  A. 先兆流产

  B. 难免流产

  C. 不全流产

  D. 完全流产

  E. 过期流产

  答案: E

  解析: 稽留流产也称过期流产,指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。多数患者曾有先兆流产症状,此后子宫不再增大反而缩小,可有少量咖啡色的分泌物;尿HCG(-);妇科检查子宫颈口闭,子宫小于停经月份(本例停经17周,子宫仅增大如孕8周);B型超声检查提示无胎心。

  6. 单选19岁少女,自觉腹部包块半年,未见迅速增大,月经正常。下腹偏右可触及囊性包块,如儿头大小,活动佳。腹部x线平片见右下腹数块大小不等的钙化影,应诊断为

  A. 结核性盆腔炎性包块

  B. 卵巢皮样囊肿

  C. 子宫肌瘤

  D. 卵巢癌

  E. 卵巢巧克力囊肿

  答案: B

  解析: 此题应该选B,理由是卵巢皮样囊肿属生殖细胞肿瘤中成熟型囊性畸胎瘤,可发生在任何年龄,但80%~90%为生育年龄妇女。一般无症状,当肿瘤体积增大时,有腹胀、腹痛及压迫症状。肿瘤发生扭转、破裂、感染时,出现急腹症表现。腹部X线可见附件区密集点状强回声。

  7. 单选关于母乳营养素的特点,下列哪项是错误的

  A. 蛋白质生物价值高,且酪蛋白含量较少

  B. 不饱和脂肪酸较多

  C. 乳糖含量高,且以乙型乳糖为主

  D. 维生素k含量较低

  E. 含矿物质锌、铜、碘较低

  答案: E

  解析: 暂无解析

  8. 单选确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克,应采取的紧急措施是

  A. 扩容

  B. 输血

  C. 给血管活性药物

  D. 立即手术

  E. 边抗休克,边开腹手术

  答案: E

  解析: 输卵管妊娠的治疗原则是以手术为主,酌情应用保守治疗。如有休克,应在积极抢救休克的同时进行急诊手术。

  9. 单选产后3个月,月经未复潮,发热伴下腹痛及血性白带2天,查体腹软,下腹有轻压痛,无反跳痛,子宫稍大,压痛,双侧附件增厚,明显压痛,阴道分泌物为脓血性,体温38.5℃,最大可能诊断为

  A. 输卵管妊娠

  B. 卵巢瘤蒂扭转

  C. 急性附件炎,双侧

  D. 输卵管积水

  E. 急性盆腔腹膜炎

  答案: E

  解析: 此题应该选E,理由是产后,发热、下腹痛、脓血性白带,下腹压痛,无反跳痛,子宫压痛,双附件增厚、压痛,考虑为急性盆腔腹膜炎。

  10. 单选骨盆对角径的正常值是

  A. 9cm

  B. 10cm

  C. 11cm

  D. 12cm

  E. 13cm

  答案: E

  解析: 此题应该选E,理由是对角径是骶上缘中点与耻骨联合下缘的距离,正常值为12.5cm到13cm。

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