2018年妇产科主治医师考试模拟试题及答案（3）

1.患者48岁，月经周期正常，月经量多5年。体检：血压120/75mmHg，心率98次/分，贫血貌，子宫如孕2个半月大小，表面不平，宫体左侧可扪及直径约5cm大小包块，质硬，与子宫体分不开，无压痛。该病人应首先考虑为 A

A.多发性子宫肌瘤 B.子宫内膜异位囊肿 C.盆腔炎性包块 D.子宫腺肌瘤 E.卵巢实质性肿瘤

2、某患者48岁，体检时发现子宫肌瘤6个月。月经周期正常，经量偏少。妇科检查：子宫前位，如孕2个月大小，表面不平，有结节状突起，质硬。B型超声提示为多发性肌瘤，肌瘤大小与半年前比较无明显变化。该病例应采用下列哪项处理对策 A

A.随访观察 B.雄激素治疗 C.全子宫切除+双侧附件切除术 D.肌瘤挖除术 E.子宫次广泛切除术

3.55女性，绝经5年，近3个月阴道水样白带，近半个月出现阴道间断少量流血。查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。诊刮出多量质脆内膜。本例最可能的诊断为 D中

A.颈管腺癌 B.输卵管癌 C.子宫内膜息肉 D.子宫内膜癌 E.子宫内膜增生过长

4.52岁女性，因月经不规则2年就诊,当地医院诊断为“功血”，给予人工周期治疗，效果欠佳。妇科检查：外阴阴道(-),宫颈光滑，子宫稍大，略软，双侧附件未触及异常。下述诊疗措施哪项最恰当 D

A.阴道镜检查 B.口服避孕I号 C.应用孕酮 D.分段诊刮 E.应用甲基睾丸素

5.40岁，诊断为子宫黏膜下肌瘤继发贫血，血红蛋白60g/L，肌瘤未突出宫口，恰当的处理应为 D

A.观察随访 B.大剂量雌激素 C.大剂量孕激素 D.子宫全切除术 E.放射治疗

6.女性42岁，查体检出子宫肌瘤6年，该患者手术指征，应不包括 D

A.黏膜下肌瘤已脱出宫颈口 B.尿急，尿频症状 C.短期内子宫肌瘤迅速增大 D.B超提示多发浆膜下肌瘤 E.子宫增大如孕8周，月经增多，伴贫血

7.53岁，经产妇，绝经半年后阴道出血2个月，出血量如月经，以后时多时少。盆腔检查：宫颈糜烂，子宫稍大于正常，双侧附件阴性。采用下列哪项措施可确诊 D

A.后穹窿涂片及宫颈 B.宫颈刮片，细胞学检查 C.阴道镜检查，取活组织作病理检查 D.宫颈活检及分段诊刮，刮出物送病理检查活检 E.腹腔镜检查，并取活组织作病理检查

8.34岁妇女，已生育，痛经3年加重半年，月经量偏多，查体：子宫中位，经产大小，质中，活动稍差，右附件增厚，伴压痛，左附件未及异常，后陷凹可触及黄豆大小硬节、有触痛，以下处理哪项不正确 E

A.行B超检查 B.行腹腔镜检查 C.试用假孕疗法 D.试用妇康片治疗 E.行宫腔镜检查

9.44岁女性，G4P3，人流刮宫1次。月经量多2年，有大血块，伴贫血。查体：子宫中位，如孕9周大小，硬呈球形，活动，B超子宫11cm×9cm×8cm大小，后壁明显增厚。下列叙述哪项错误 C 难

A.子宫腺肌症可能性大 B.子宫肌瘤不能除外 C.应做腹腔镜检查明确诊断 D.可开腹行子宫切除术 E.应做官腔镜检查除外黏膜下肌瘤

10.女，65岁。绝经8年，近两年白带增多，时而呈血性，最近半年来反复阴道少量出血，色红，不伴腹痛。妇科检查:宫颈光，子宫正常大小，未见明显萎缩，附件(-)，对此病例首先考虑 D 难

a子宫内膜炎 b老年性阴道炎 c颗粒细胞瘤 d子宫内膜癌 e子宫颈管癌