妇产科主治医师胎儿窘迫与胎膜早破基础试题_第3页

A2型题(病例摘要型最佳选择题)

1.某患者，G1P0，孕41周，宫口开大4～5cm，胎心100次/分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血ph值7.18，最恰当的处理为 D

A.面罩吸氧 B.产妇左侧卧位，等待自然分娩　C.加宫缩抑制剂缓解宫缩 D.立即剖宫产 E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程

2.25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是 E

A.急查尿雌激素/肌酐比值　B.吸氧，严密观察产程进展　C.静注25%葡萄糖液内加维生素C　　D.静脉滴注缩宫素，加速产程　E.立即行剖宫产术

3.初产妇，产程进展顺利，宫口开全1小时，枕左前位。已拨露，胎心监测仪图象显示早期减速。本病例应采取的处置是 E

A.立即行剖宫产术结束分娩 B.产钳术助娩 C.立即静注葡萄糖液 D.静脉滴注催产素 E.等待自然分娩

4.孕38周初产妇，因重度子痫前期住院治疗3天，症状不见改善，血压185/120mmHg，尿蛋白(+++)，尿E3 :4mg/24小时。突然阴道流水，羊水Ⅲ粪染，胎心115次/分，应采取的措施是
U{ZT*TT A

A.立即剖宫产术 N2J!EtnV B.继续解痉、降压治疗 *p#]{F aRY C.催产素静点引产 O39U<' D.人工破膜加催产素静点引产 *%R/Z: , E.吸氧加抗生素 87JFLO

H=7

5.初产妇，27岁，临产16小时，宫缩40s/2～3分，胎心110次/分，阴道检查宫口开全，膜破，枕左前位，胎头S+2，羊水黄绿，最合适的处理方法是 D

A.剖宫产 B.等待自然分娩 C.缩宫素静脉点滴催产 D.产钳助产 E.注意听胎心

6.初产妇，26岁，妊40周，LOA因阴道流水8h，无宫缩入院，以下哪项处理是错误的 D

A.阴道检查了解宫颈条件 B.查白细胞及分类 C.缩宫素静脉点滴引产 D.立即剖宫产 E.给抗生素预防感染

7.初产妇，28岁，孕39周，规律性下腹痛10小时入院，入院检查血压、脉搏正常，头先露LOA，先露高。肛查：宫口开大3cm，S-0cm，膜突，FHR110～120次/分，快慢不均;需立即处理，下列哪项不正确 E

A.吸氧，左侧卧位 B.静推20%葡萄糖及维生素C C.若经处理胎心好转可继续观察 D.阴道检查同时人工破膜了解羊水性状 E.胎儿头皮血测定pH7.25～7.30，提示胎儿窘迫，应立即终止妊娠

8.初产妇足月临产14小时，破膜2小时，宫缩40～50s/3～5分，骶耻外径18cm，胎心168次/分，宫口开大6cm，先露S+2，下述哪项处理最好 A

A.积极治疗胎儿窘迫，如无好转，则剖官产 B.立即剖宫产 C.静滴缩宫素 D.温热肥皂水灌肠 E.包扎腹部

9.第一胎，足月临产，羊膜已破，羊水呈淡绿色稍黏稠。检查：宫口开全，S+2，LOA，胎心168次/分，应如何处理 D

A.剖宫产 B.静脉点滴缩宫素 C.产钳助产 D.等待自然分娩 E.头皮牵引

10.28岁，第一胎，孕41周，宫口开大4～5cm时，胎心听诊120次/分，胎心监测示晚期减速，胎儿头皮血pH值7.16，最恰当的处理方法为 D

A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能 B.产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩 C.静推葡萄糖液+维生素C+可拉明，加强胎儿对缺氧的耐受力 D.立即剖宫产 E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程