妇产科主治医师异位妊娠基础试题_第3页

A2型题

1. 女性，30岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是 A

A.输卵管妊娠

B.黄体破裂

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.急性阑尾炎

E.先兆流产

2.女性，25岁。停经5周，阴道少量出血7天，褐色，今日凌晨突然腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压70/50mmHg，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛(+)，后穹窿穿刺抽出7ml暗红色不凝血液，应选择下列哪项处理 D

A.即刻剖腹探查

B.输血，纠正休克后再手术

C.注射止血药，情况不好转再手术

D.边纠正休克边手术

E.活血化瘀治疗

3.24岁妇女停经37天，尿妊免(+ )，行米非司酮加米索药物流产后，2天未见胎囊排出，但有阴道出血，第3天下腹痛明显，下述哪项考虑正确 E

A.宫腔积血

B.盆腔感染

C.尿妊免试验假阳性，误诊

D.子宫正常收缩

E.应除外异位妊娠

4.一患者阴道不规则少量流血3月，来院就诊。尿妊娠试验阳性，给予刮宫，但刮出物未见绒毛，病理检查结果为蜕膜组织，则其可能的诊断为 B

A.早期妊娠反应

B.异位妊娠

C.功血

D.葡萄胎

E.子宫内膜炎

5.30岁已婚妇女，停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形膜样组织，检查：贫血外貌，下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择 D

A.立即行刮宫术

B.静脉滴注缩宫素

C.肌注麦角新碱

D.行剖腹探查术　

E.应用止血药

6.33岁已婚妇女，停经50天，阴道少量出血4天，下腹痛6小时，妇科检查怀疑输卵管妊娠，目前不必要的检查项目是 A

A.测定基础体温

B. 尿妊娠试验

C. B型超声检查

D.诊断性刮宫 .

E.阴道后穹窿穿刺

7.女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为"蜕膜组织".首先应考虑的疾病是 E

A.闭经

B.先兆流产

C.月经

D.月经不调

E.异位妊娠

8.女28岁，停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛，检查：宫颈无举痛，宫体略大，质中，附件无明显肿块及压痛，HCG(+)，要求人流。人流吸出物见到下列那一项可排出异位妊娠 B

A.蜕膜组织

B.绒毛

C.A-S反应

D.增生期子宫内膜

E.分泌期子宫内膜伴蜕膜反应

9.34岁，结婚4年未孕。平时月经5～6/29天。停经60天，阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天，昨晚阴道排出肉样组织物，约2×3cm大小。妇科检查：宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6×5×4cm3不规则包块，有压痛，略可推动。本例最可能的诊断是 D

A.卵巢肿瘤 RKy!ylZl

B.功能失调性子宫出血

C.不全流产 sl%r=9T

D.输卵管妊娠 B0_J&#MR6

E.结核性盆腔炎 >xWe
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10.26岁，未产妇。停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院，检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音(+-)，妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。正确诊断应是 B

A.输卵管妊娠流产

B. 输卵管间质部妊娠破裂

C.急性阑尾炎

D. 急性输卵管炎

E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转