妇产科主治医师妊娠生理基础试题_第5页

41.关于受精卵的发育、运行及着床，正确的是 B

A.卵子受精发生于输卵管的峡部

B.精子获能是精子通过女性生殖道时接触子宫内膜白细胞，而解除顶体酶上的去获能因子

C.受精后第5天受精卵分裂成为实心细胞团的桑葚胚

D.受精后第8天进入宫腔，第10天开始植入

E.受精卵着床时透明带尚未消失

42.下列哪项不是受精卵着床必须具备的条件 C

A.透明带消失

B.囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞

C.子宫内膜迅速发生蜕膜样变

D.囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合

E.孕妇体内有足够数量的孕酮

43.妊娠期不参与母体乳腺发育的激素有 E

A.雌激素

B.孕激素

C.垂体催乳素

D.甲状腺素

E.促性腺激素释放激素

44.妊娠期子宫的变化错误的是 E

A.足月妊娠时子宫血流量约为500～700ml/分

B.足月妊娠子宫血流量80%～85%供应胎盘，10%～15%供应子宫蜕膜层，5%供肌层

C.妊娠期BraxtonHicks收缩，宫内压力约为1.3～2.0kPa(10～15mmHg)

D.子宫肌细胞肥大，胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆球蛋白

E.子宫肌壁厚度由非孕时的约1cm至足月时增加1倍

45.正常孕妇的生理变化不对的是 A

A.血红蛋白增多

B.血清总蛋白降低

C.血浆增加

D.白细胞增多

E.血容量增多

46.孕卵开始着床是在受精后的 D

A.第1天

B.第2～3天

C.第4～5天

D.第6～7天

E.第9～10天

A2型题(病例摘要型最佳选择题)

1.一正常孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢 D

A.子宫底部

B.子宫体部

C.子宫下段

D.子宫颈

E.子宫各部的增长速度基本相同

2. 24岁，孕妇，G1P0，末次月经记不清。产科检查：宫高34cm(宫底于剑突下2横指)，胎头入盆，胎心位于脐右下方。其孕周是 E

A.孕20周　　

B.孕24周　　

C.孕28周　　

D.孕34周　　

E.孕40周

3.一产妇胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是 C

A.髂棘间径　　

B.髂嵴间径　　

C.骶耻外径　　

D.坐骨棘间径　　

E.对角径

4.患者28岁，已婚，两年未孕，以往月经4～5天/1～6个月，现停经2月，停经33天妊娠试验(-)，停经40天曾每日肌注黄体酮20mg持续5天，停药无阴道出血，基础体温双相持续3周，诊断可能为 A

A.妊娠

B.闭经

C.子宫结核

D.子宫发育不良

E.月经失调

A3型题（病例组型最佳选择题）

A4型题（病例串型最佳选择题）

(1～2题共用题干)

一25岁初孕妇，停经18周，不觉胎动。产科检查。宫底高度在脐耻之间，胎方位及胎心不清。

1.监测宫内胎儿情况首选的方法是 C

A.腹部X线摄片　　

B.多普勒超声检查　　

C.B型超声检查　　

D.胎儿心电图检查　　

E.测定羊水甲胎蛋白值

2.该孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是 C

A.雌酮　　

B.雌二醇　　

C.雌三醇　　

D.孕酮　　

E.睾酮

(3～6题共用题干)

一26岁女性，停经11周，一个月前自测尿妊娠试验阳性，恶心呕吐三周，近一周加重，做B超示宫内早孕。

3.孕妇尿妊娠试验开始出现阳性反应时，一般是在末次月经后的 B

A.31-40天

B. 41-50天

C.51-60天

D.61-70天

E.以上都不是

4.孕妇出现恶心呕吐等早孕反应，与哪个激素有关 E

A.雌二醇

B.雌三醇

C.孕激素

D.前列腺素

E. 绒毛膜促性腺激素

5.绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间是 B

A.停经11-15天

B.妊娠10-12周

C.妊娠16周

D.妊娠32-34周

E.临产时

6. 绒毛膜促性腺激素的产生来自于 D

A.底蜕膜

B.羊膜

C.滋养层郎罕氏细胞

D.滋养层的过渡型细胞和合体细胞

E. 以上都不是

(7～8题共用题干)

一孕妇孕23周，二天前渐出现右腰疼痛，来院检查尿常规示尿中WBC增多，B超示右侧肾盂扩张。

7.该孕妇腰痛原因最可能为哪种疾病引起 C

A.先兆流产

B.胎盘早剥

C.肾盂肾炎

D.腰椎病

E.阑尾炎

8.孕妇易患上述疾病是因为 A

A.泌尿系统肌张力降低输尿管受子宫压迫

B.孕期尿量减少

C.孕妇尿中葡萄糖含量增高

D.孕期夜尿量多日于尿量

E.孕期血容量增加

(9～10题共用题干)

孕妇36岁，第一胎，宫内妊娠33周发现FGR

9.胎心监护为有反应型，宫颈评分7分，以下哪项治疗不恰当 D

A.卧床休息

B. 右旋糖酐+复方丹参静脉滴注

C.口服复方氨基酸

D.人工破膜引产

E.吸氧

10.治疗一周复查NST无反应型，BPS评分5分，下列哪项措施恰当 B

A.立即行剖宫产手术

B.先予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产手术

C.继续原治疗

D.继续适量补充维生素E

E.人工破膜引产

B1型题（标准配伍题）

(1～2题共用备选答案)

A. 25周　　

B. 28周　　

C. 30周　　

D. 35周　　

E. 40周

1.羊水内出现肺表面活性物质的时间是 A

2.羊水内肺表面活性物质迅速增加的时间是 D

(3～4题共用备选答案)

检查羊水，结果是

A.卵磷脂/鞘磷脂比值为2.3　　

B.淀粉酶值为500U/L　　

C.胆红素类物质值为0.01　　

D.含脂肪细胞出现率为23%　　

E.肌酐值为2.3mg%

3.提示胎儿肺成熟 A

4.提示胎儿肾成熟 E

(5-7题共用备选答案)

A.1500毫升 B.100毫升 C.400毫升 D.800毫升 E.1000毫升

5.妊娠38周羊水量约为 E

6.妊娠40周羊水量约为 D

7.妊娠20周羊水量约为 C

A1：46 A2：4 A3：10 B1：7 共67