2020年妇产科主治医师考试相关专业章节测试题：正常分娩

正常分娩

　　一、A1

　　1、由坐骨结节间径可以推测

　　A、骨盆出口前后径长度

　　B、两坐骨结节外侧缘长度

　　C、中骨盆前后径长度

　　D、骨盆出口横径长度

　　E、中骨盆横径长度

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　　2、胎儿枕颏径为

　　A、两顶骨隆突之间

　　B、由鼻根到枕骨隆突

　　C、由大囟门前端到枕骨大孔

　　D、由大囟门中央到枕骨隆突下方

　　E、由颏骨下方中央到小囟门顶部

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　　3、决定分娩的四因素不包括

　　A、产力

　　B、产道

　　C、胎儿

　　D、精神心理因素

　　E、医疗环境

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　　4、属于出口后矢状径的项目，正确的是

　　A、坐骨结节间径至骶骨尖的长度

　　B、坐骨结节间径中点至骶岬的长度

　　C、两坐骨结节外侧缘的距离

　　D、两坐骨结节内侧缘的距离

　　E、正常值为8~9cm

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　　5、自耻骨联合上缘中点到骶岬上缘正中点的距离是

　　A、骶耻内径

　　B、对角径

　　C、髂棘间径

　　D、骨盆入口前后径

　　E、骨盆入口斜径

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　　6、关于骨盆倾斜度错误的是

　　A、一般为60°

　　B、角度过大会影响胎儿娩出

　　C、角度过大会影响胎头衔接

　　D、妇女平卧时入口平面与地平面所成的角度

　　E、妇女直立时入口平面与地平面所成的角度

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　　7、临产宫缩的特点，下列哪项是错误的

　　A、底部最强，下段最弱

　　B、宫缩高峰时子宫体变硬

　　C、节律的阵发性收缩

　　D、由子宫两角开始向宫底中部集中后向下扩展

　　E、体部肌纤维收缩变短、变宽，间歇时肌纤维恢复原状

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　　8、属于出口后矢状径的项目，正确的是

　　A、坐骨结节间径至骶骨尖的长度

　　B、坐骨结节间径中点至骶岬的长度

　　C、两坐骨结节外侧缘的距离

　　D、两坐骨结节内侧缘的距离

　　E、正常值为8～9cm

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　　9、妊娠32周末的胎儿体重，估计为

　　A、1500g

　　B、1700g

　　C、1900g

　　D、2100g

　　E、2500g

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　　10、胎儿能否顺利通过产道的决定因素是

　　A、产力

　　B、产道

　　C、胎儿大小

　　D、产力及胎儿大小

　　E、产力、产道与胎儿大小

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　　11、关于胎姿势描述错误的是

　　A、胎头俯屈

　　B、胎姿势指胎体纵轴与母体纵轴的关系

　　C、胎产式指胎体纵轴与母体纵轴的关系

　　D、四肢屈曲交叉于胸腹前

　　E、整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆形

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　　12、胎头的最大横径是

　　A、枕颏径

　　B、双顶径

　　C、枕下前囟径

　　D、双额径

　　E、枕额径

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　　13、有关产道，下列哪项不正确

　　A、真骨盆入口前后径平均值约为11cm

　　B、骨盆轴为连接骨盆各假想平面的中点的曲线

　　C、骨盆倾斜度约为90°

　　D、中骨盆平面是最窄平面

　　E、中骨盆横径小于前后径

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　　14、关于正常产道下列哪项正确

　　A、中骨盆平面前后径短而横径长

　　B、入口平面是横径短而前后径长

　　C、骨盆入口平面呈纵椭圆形

　　D、骨盆倾斜度正常值为45度

　　E、骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前

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　　15、临产后的主要产力是

　　A、肛提肌收缩力

　　B、子宫收缩力

　　C、膈肌收缩力

　　D、腹壁肌收缩力

　　E、以上均不是

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　　17、孕妇骨盆外测量数值平均值约为9cm的径线是

　　A、骶耻外径

　　B、髂嵴间径

　　C、髂棘间径

　　D、粗隆间径

　　E、坐骨结节间径

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　　18、决定分娩的四大因素除了下列哪项

　　A、子宫收缩力

　　B、胎儿情况

　　C、产道

　　D、产妇的精神心理因素

　　E、产妇的年龄

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　　二、A2

　　1、30岁，初产妇，孕40周，阵发性腹痛10小时，宫缩30~35秒/10~15分钟，宫口开大2cm。出现上述临床表现的可能原因是

　　A、子宫收缩节律性异常

　　B、子宫收缩对称性异常

　　C、子宫收缩缩复作用异常

　　D、子宫收缩极性异常

　　E、腹肌收缩力异常

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　　2、初产妇，24岁，妊娠38周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心140次/分，阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常，此时正确的处理应是

　　A、人工破膜加速产程进展

　　B、等待自然分娩

　　C、抑制宫缩，使其维持至妊娠40周

　　D、静脉滴注缩宫素

　　E、行剖宫产术

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　　3、27岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次/分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。本例诊断为

　　A、正常产程

　　B、头盆不称

　　C、胎儿窘迫

　　D、子宫收缩乏力

　　E、以上均不是

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　　4、23岁，初产妇，身高160cm，孕40周，规律宫缩12h，阴道检查：宫口开大5cm，先露0.大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆骨后空虚，其诊断为

　　A、右枕横位，前不均倾

　　B、左枕横位，前不均倾

　　C、右枕横位，后不均倾

　　D、左枕横位，后不均倾

　　E、右枕横位，均倾入盆

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　　5、经产妇，27岁，足月顺产后2日，下腹部出现阵发性疼痛。脐下3指可触及宫底，无压痛，阴道流血不多，无恶心、呕吐。本例恰当处理措施应为

　　A、一般不需处理

　　B、按摩子宫

　　C、给予解痉止痛药物

　　D、抗生索预防感染

　　E、排除肠梗阻

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　　6、初产妇，26岁，妊娠38周，日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120/80mmHg，脉搏90次/分，呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音，右肺部听及湿哆音，咳嗽后消失，踝部轻微水肿。本例最可能的诊断应为

　　A、子痫心脏病

　　B、风湿性心脏病合并妊娠

　　C、心脏病合并妊娠，性质待查

　　D、正常妊娠改变

　　E、以上都不是

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　　7、某产妇，临产10小时，肛查：宫口已开全，先露为头，棘下4cm。此时产力组成是

　　A、子宫收缩力

　　B、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力

　　C、子宫收缩力+膈肌收缩力

　　D、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力

　　E、子宫收缩力+腹肌收缩力

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　　三、B

　　1、A.11cm

　　B.10cm

　　C.11.5cm

　　D.9.5cm

　　E.8.5cm

　　<1> 、耻骨联合上缘中点至骶岬上缘正中间的距离为

　　A B C D E

　　<2> 、当出口横径稍短时，需要与哪条径线的值大于15cm时才能阴道分娩，其平均值为

　　A B C D E

　　<3> 、两坐骨棘间的距离平均值是

　　A B C D E

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　　2、A.9.5cm

　　B.9.3cm

　　C.11.3cm

　　D.12.5cm

　　E.13.3cm

　　<1> 、足月妊娠时，双顶径的平均值是

　　A B C D E

　　<2> 、足月妊娠时，枕下前囟径是

　　A B C D E

　　<3> 、足月妊娠时，枕额径是

　　A B C D E

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　　3、A.7~10cm

　　B. 7~8cm

　　C.2~3cm

　　D.10cm

　　E.2~4mm

　　<1> 、临产后的规律宫缩进一步使子宫下段拉长达

　　A B C D E

　　<2> 、临产前的宫颈管长约

　　A B C D E

　　<3> 、产程不断进展，当宫口开大到多少时，妊娠足月胎头方能通过

　　A B C D E

　　<4> 、肛提肌扩展，肌纤维拉长，为利于胎儿通过，5cm厚的会阴体变薄为

　　A B C D E

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