滋养细胞疾病
一、A1
1、关于侵蚀性葡萄胎错误的叙述是
A、具有恶性行为
B、恶性程度高
C、多数仅局部侵犯
D、预后好
E、早期表现为局部直接蔓延
2、侵蚀性葡萄胎好发于葡萄胎术后
A、4个月内
B、5个月内
C、6个月内
D、7个月内
E、8个月内
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3、关于葡萄胎叙述错误的是
A、胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿而形成均一的水泡
B、形如葡萄而得名
C、完全性葡萄胎为水泡状胎块充满整个宫腔
D、不完全性葡萄胎为水泡+胎儿遗迹
E、亦称水泡样胎块
4、关于葡萄胎,下列描述正确的是
A、多为恶性病变
B、可分为完全性和部分性葡萄胎,其中大多数为部分性葡萄胎
C、属于妊娠滋养细胞恶性肿瘤
D、葡萄胎也称水泡状胎块,是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,终末绒毛转变呈水泡,相连成串
E、组织学特点为间质内有丰富血管
二、A2
1、患者24岁,药物流产后2个月,阴道持续少量流血,查体:肺平片正常,腹软,内诊:阴道无异常所见。子宫前位,正常大小,软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开,该患诊断绒癌,分期为
A、Ⅰ期
B、Ⅱa期
C、Ⅱb期
D、Ⅲa期
E、Ⅲb期
2、患者,26岁,人流术后半年,阴道不规则流血,近1个月开始厌食、恶心、肝区痛,肝脏超声,见多个异常回声,血hCG明显增高,诊断为绒癌肝转移,其分期为
A、Ⅰ期
B、Ⅱa期
C、Ⅱb期
D、Ⅲ期
E、Ⅳ期
三、A3/A4
1、女性患者。平时月经规则,现停经60天,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大,软,无压痛,双侧附件区均触及5cm囊性包块,壁薄,活动好,无压痛。血hCG增高明显。
<1> 、此病的组织学特点为
A、无绒毛结构
B、肿瘤组织为中间型滋养细胞构成
C、绒毛结构也可退化,仅见绒毛结构
D、滋养细胞不同程度增生,绒毛间质水肿,间质内血管消失
E、以上均不是
<2> 、关于葡萄胎下述哪项是错误的
A、葡萄胎患者较早出现妊高征征象
B、葡萄胎及侵葡多合并黄素囊肿
C、子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎
D、子宫体积异常增大与妊月不符
E、阴道出血多发生在停经2~4月
<3> 、对于葡萄胎的诊断价值最大的是
A、子宫大于妊月
B、停经后阴道流血
C、B型超声
D、妊娠试验
E、出现妊高征征象
四、B
1、A.完全性葡萄胎
B.绒毛膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.胎盘部位滋养细胞的肿瘤
E.正常的妊娠
<1> 、滋养细胞高度的增生和异型性,组织有出血坏死,但是绒毛结构也可退化,仅见绒毛阴影
A B C D E
<2> 、滋养细胞呈不同程度的增生,绒毛间质水肿,间质内血管消失
A B C D E
<3> 、滋养细胞和合体滋养细胞高度增生不形成绒毛结构,明显的异型排列紊乱,破坏周围的组织引起坏死出血
A B C D E
2、A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.以上均不是
<1> 、妊娠滋养细胞肿瘤转移到附件
A B C D E
<2> 、妊娠滋养细胞肿瘤局限在子宫
A B C D E
<3> 、妊娠滋养细胞肿瘤转移到肺
A B C D E
<4> 、妊娠滋养细胞肿瘤转移到阴道、肝脏
A B C D E