2020妇产科主治医师《专业知识》随堂练习题：外阴色素减退疾病与外阴瘙痒

外阴色素减退疾病与外阴瘙痒

　　一、A1

　　1、外阴硬化性苔藓的临床表现不正确的是

　　A、以绝经后妇女和青春期少女最多见

　　B、主要症状为外阴瘙痒

　　C、幼女患者瘙痒症状明显

　　D、病变区皮肤瘙痒较鳞状上皮增生轻

　　E、晚期可导致阴道口挛缩狭窄

　　2、治疗外阴硬化性苔藓的主要方法是

　　A、丙酸睾酮局部涂擦

　　B、黄体酮治疗

　　C、激光治疗

　　D、聚焦超声治疗

　　E、手术治疗

　　3、关于外阴硬化性苔藓的描述错误的是

　　A、主要症状为病损区皮肤发痒

　　B、最后诊断的唯一方法是病理检查

　　C、是一种以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤病

　　D、常采用外科疗法治疗

　　E、可发生包括幼女在内的任何年龄妇女

　　4、不属于外阴鳞状上皮细胞增生的手术指征的是

　　A、药物治疗无效者

　　B、局部有溃疡、结节病变者

　　C、有重度不典型增生者

　　D、精神紧张的患者

　　E、有恶变可能者

　　5、手术治疗外阴鳞状上皮细胞增生的远期复发率为

　　A、10%

　　B、20%

　　C、30%

　　D、40%

　　E、50%

　　6、外阴鳞状上皮增生活检时为取材适当，可采用下列哪种方法涂患处

　　A、0.5%碘伏

　　B、1%醋酸

　　C、无水酒精

　　D、龙胆紫

　　E、1%甲苯胺蓝

　　7、外阴色素减退疾病又称为

　　A、外阴癌前病变

　　B、外阴不典型增生

　　C、外阴皮肤和黏膜上皮内非瘤样病变

　　D、派杰病

　　E、非特异性外阴炎

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 幼女患者瘙痒症状多不明显，可能仅在排尿或排便后感外阴及肛周不适，检查时外阴及肛周区可见锁孔状珠黄色花斑样或白色病损环，至青春期多数患者的病变可自行消失。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 丙酸睾酮局部涂擦是治疗硬化性苔藓的主要方法，疗效因人而异。有些萎缩皮肤可基本恢复正常。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 因外阴硬化性苔藓恶变较少，一般不用手术治疗，所以选D。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 外阴鳞状上皮细胞增生的手术指征：1、经药物治疗无效者，特变在局部有溃疡、结节病变者;2、有重度不典型增生或有恶变可能者。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 外阴鳞状上皮细胞增生手术治疗后的复发率为50%，复发部位躲在切口周围，应定期随访。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 外阴鳞状上皮细胞增生时，用1%甲苯胺蓝涂抹病变处皮肤，晾干后用1%醋酸液擦洗脱色，凡不脱色处，说明有裸核存在，应该在该处去取材。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 外阴色素减退疾病又称为外阴皮肤和黏膜上皮内非瘤样病变。